臨床心理学

ウェスト症候群の原因、症状および治療

ウェスト症候群の原因、症状および治療 / 臨床心理学

ウエスト症候群は病状です それは幼児期のてんかん性けいれんの存在によって特徴付けられます。他の種類のてんかんと同様に、ウェスト症候群は、けいれんの間、およびそれらが発生する年齢の間に特定のパターンをたどります。.

次に、ウエスト症候群とは何か、主な症状と原因、それがどのように検出されるのか、そしてどの治療が最も頻繁に行われるのかについて説明します。.

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ウエスト症候群とは?

ウエスト症候群は技術的に次のように定義されます。 年齢依存性てんかん性脳症. これはそれが同時にその進行に貢献している脳に起因するてんかん発作に関連付けられていることを意味します。それは幼児期に発生するため、年齢依存性症候群と言われています.

大まかに言って、これらは通常人生の最初の年の間に始まる急速で突然の動きのグループです。具体的には、最初の3ヶ月から8ヶ月の間です。それほど頻繁ではありませんが、2年目にも発表されています。同じ理由で、ウェスト症候群 乳児痙攣症候群としても知られています.

それが反復性強迫パターンの存在によって、そしてまた決定された脳波学的活動によっても特徴付けられる限りにおいて、それはまた「脳波てんかん症候群」として定義されている。.

この状態は、1841年に初めて報告されました。, イギリス生まれの外科医William James Westが息子の訴訟を研究したとき 4ヶ月.

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主な原因

最初は、危機は通常、単独で発生しますが、繰り返しはほとんどなく、短期間です。同じ理由で、West症候群がすでに進行しているときにそれ自身を特定することは一般的です。.

西症候群のために発見された主な原因の1つは、 低酸素虚血, これは変わるかもしれませんが。いずれにせよ、症候群の原因は出生前、新生児および出生後の背景に関連している.

1.出生前

西症候群は異なる染色体異常によって引き起こされる. 神経線維腫症によっても、いくつかの感染症や代謝性疾患, 低酸素性虚血性だけでなく、出生前の期間に起こる他の原因の中でも.

2.周産期

低酸素性虚血性脳症によっても引き起こされる可能性があります、 選択的神経壊死または低血糖, 妊娠28週から生後7日までの期間に発生するその他の病状の中.

出生後

ウエスト症候群はまた、子供が生まれた後や幼児期の発達中に発生するさまざまな感染症にも関連しています, 細菌性髄膜炎または脳膿瘍として. それはまた、出血、外傷および脳腫瘍の存在と関連しています。.

最も一般的な症状

ウエスト症候群は通常、突然の（前方への）屈曲を伴い、それに伴って発症します。 両側の腕と脚に等しく影響を与える体の硬さ （これは「強壮剤」として知られています）。腕と脚が前方に投げ出されて現れることがあります。これは「伸筋けいれん」と呼ばれます.

子供が横になっている間にけいれんが発生した場合、典型的なパターンは膝、腕、頭を前方に曲げることです。.

単発性けいれんは、特に症候群の発症の初期段階で発生する可能性がありますが, てんかん発作は通常1〜2秒続く. それからあなたは休止に続くことができます、そしてすぐにもっとけいれん。言い換えれば、それらは頻繁に頻繁に発生します.

診断

この状態 さまざまな分野で赤ちゃんの発達に影響を与える可能性があります, 介護者に多くの印象を与え、苦痛を与えるだけでなく、彼らの診断や治療法について知ることが重要です。現在、けいれんを制御し、小児の脳波活動を改善するためのいくつかの選択肢があります。.

診断は脳波検査によって行われます。 脳内の電気的活動の混乱したパターン.

これらのパターンは睡眠中にしか見えないことがあるので、脳波は異なる時間に実行され、他の検査を伴うことが一般的です。例えば、症候群の原因を突き止めるための脳スキャン（磁気共鳴映像法）、血液検査、尿検査、そして時々脳脊髄液の検査.

主な治療法

最も一般的な治療法は薬理学的です。その西症候群を示唆する研究があります 通常抗てんかん薬の治療に好意的に反応する, Vigabatrin（Sabrilとして知られている）のように。後者は、中枢神経系の主な阻害剤であるガンマ - アミノ酪酸（GABA）の減少を阻害します。前記酸の濃度が減少すると、電気的活動が加速され得るので、これらの薬物はそれを調節するのを助ける。ニトラゼパムとエピリムは同じ意味で使用されています.

副腎皮質刺激ホルモンのような副腎皮質ステロイドも使用することができます、これは発作と催不整脈を減らすのに非常に効果的です。コルチコステロイドと抗てんかん薬の両方が使用されています 副作用を起こす可能性が高いため、重要な医療管理 重要な.

治療は、症候群が自宅で発生する方法に応じて多かれ少なかれ延長することができます。同じ意味で、てんかんエピソードは、特に神経系の発達において異なる結果をもたらす可能性があります。.

精神運動発達およびいくつかの認知プロセスに関連するさまざまなスキルが影響を受ける可能性があります。. 子供が他の小児期に他のタイプのてんかんを発症する可能性もあります。後者はまた、それらが提示される方法に従って特定の治療に従うことができます.

書誌参照：

  • てんかん行動（2018年）。ウェスト症候群（乳児痙攣）。 2018年6月29日に取得。https://www.epilepsy.org.uk/info/syndromes/west-syndrome-infantile-spasmsで入手可能
  • Arce Portillo、E。、Rufo Campos、M、MuñozCabello、Bなど。 al（2011）ウェスト症候群：病因、治療法の選択肢、臨床的進化および予後因子。 Journal of Neurology、52（2）：81-99.
  • Pozo Alonso、A.、PozoLauzán、D.およびPozo Alonso、D.（2002）。ウェスト症候群：病因、生理病理学、臨床的側面および予後。キューバジャーナル小児科。 74（2）：151-161.