受諾療法およびコミットメント療法（ACT）の原則と特徴

の 受諾療法およびコミットメント療法（ACT） 米国では80年代から90年代の間に出現し、行動療法および認知療法モデルの一部である、いわゆる第3世代療法に含まれる療法の一種です。.

第一世代と第二世代の治療法は自動思考との闘いや不快感を引き起こすことに集中しており、他のより適応的なものと置き換えています。, 第三世代療法は対話と機能的文脈を重視し、受け入れを求める そして福祉を見つける方法としての非判断的態度.

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第一世代および第二世代の治療法とは何ですか

第三世代または第三波の治療は、行動療法に属します。これらの治療法が何であるかを理解するために、最初に第一世代と第二世代の治療法について話します.

第一世代療法（60年代）は、当時支配的だった精神分析療法の限界を克服することを目的として生まれた療法です。第一世代の治療法について話すとき、私たちはワトソンクラシックコンディショニングとスキナーオペレーショナルコンディショニングについて話しています。このタイプの治療法は、例えば恐怖や恐怖症を治療するのに役立ち、そしてコンディショニングと学習の原則に基づいていました.

しかし、ワトソンに特徴的な連想学習モデルや刺激反応パラダイム、あるいは実験的なSkinnerの進歩さえも、一部の人々が提示したある種の心理的問題の治療には効果的ではなかった。その後、第二世代療法（７０年代）が出現した。これは、例えば、Albert EllisによるRational Emotive Therapy（ＴＲＥＣ）およびAaron BeckによるCognitive Therapyなどの認知行動療法（ＣＢＴ）である。思考や認識を人間の行動の、そしてそれ故に心理的な障害の主な原因として考えなさい.

しかし、第二世代の行動療法は第一世代の技術と手技を用いて継続され（そして継続され）、したがって修正、排除、回避、そして最終的には個人的な出来事の変更に焦点を当てている（考え） 、信念、感情、感情そしてさらには自分自身の身体的感覚）.

言い換えれば、これらの形態の治療は、行動の理由が個人的な出来事であるならば、行動を変えるためにそれを修正しなければならないという考えを中心に展開する。この前提は今日広く受け入れられており、現在のところ、結果として社会的に普通の正しい行動または精神病として確立されているものをもたらしています。医学 - 精神医学的そしてさらには薬理学的モデルに完全に適合する何か.

第三世代療法の特徴

第三世代の治療法は90年代に登場しました, 文脈主義的、機能的観点から障害に取り組み、その主な目的は患者が提示する症状を軽減することではなく、より包括的な方法で彼らの生活を教育し、向きを変えることである。彼らは、不快感や不安を引き起こしているのは事象ではなく、感情をそれらにどのように結び付けているのか、そしてそれらとどのように関連しているのかという考えに基づいています。これは私たちの苦しみの原因を避けることではありません。多くの研究が示すように、これがリバウンド効果をもたらす可能性があるからです。理想的な状況は私たち自身の精神的心理的経験を受け入れることです。.

社会的または文化的に受け入れられているものが統制しようと試みることを異なるテクニック（経験的な演習、比喩、パラドックスなど）のおかげで見ることを誘うこのタイプの療法で働くことは時々奇妙かもしれません。それ自体問題があるあなたのプライベートなイベント. この制御は解決策ではありませんが、問題の原因です。.

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機能的文脈主義の重要性

第三世代療法の注目すべき点は、 病理学の機能的および文脈的視点に基づいている, 機能的文脈主義と呼ばれるもの。つまり、個人の行動は、それが発生する文脈から分析されます。なぜなら、それが非文脈化されているのであれば、その機能を発見することは不可能だからです。.

一方では、常に言語的な振る舞いや価値観の明確化を考慮しながら、その人が自分の歴史や現在の状況に従って文脈とどのように関連しているかを知ることは興味深いです。口頭での行動は患者自身や他の人に言うことですが、内容のためではなくその機能のために重要ではありません。患者は、彼が自己意識的であると感じ、そして彼が人前で話をしなければならないとき非常に恥ずかしいと言うかもしれません。大切なことは、あなたが当惑するのか自意識を感じるのかを知ることではありません。.

さらに、第三世代の治療法は観察可能な行動と個人的な行動を区別しません。.

受け入れ療法とコミットメント療法

間違いなく、最もよく知られている第3世代の治療法の1つは、受け入れ療法とコミットメント療法（ACT）です。 必然的にそれに伴う痛みを受け入れ、患者のための豊かで意味のある人生を創造することを目指しています.

ACTは伝統的な心理学に代わるものとして提示されており、科学的に支えられていて、パラドックス、実験的な演習、比喩、個人的な価値観での作業、そしてマインドフルネストレーニングでさえも用いる心理療法のモデルです。それはその基盤を持っています リレーショナルフレームワーク理論（RFT）, だからそれは言語と認識の新しい理論に適合する.

人間の言葉は私たちを変革させるだけでなく、心理的苦痛をも引き起こします。だからこそ、言葉の意味、その機能、そして個人的な出来事との関係（感情、考え、思い出など）を扱うことが必要です。また、, 自己発見と価値の明確化は、この種の治療に欠かせない要素です。, 患者は自分自身に自問し、どんな人になりたいのか、自分の人生において本当に価値があるのは何か、そして彼はどのような信念や価値観から行動しますか。.

私たちの価値観へのこだわり

見回したら, 私たちの苦しみの多くは、正しいことと間違っていることに対する私たちの信念によって決まることは明らかです。, 文化的に学ばれ、西洋社会によって促進された価値に基づいている信念。ほとんどの治療法は苦痛を異常なものと見なしていますが、ACTは苦痛は人生の一部であると理解しています。それがACTが社会的イデオロギーと健康的な正常性モデルに疑問を投げかけると言われている理由です。そこでは幸福は痛み、不安または懸念の欠如として理解されています.

ACTは、英語では「演技」を意味し、私たちの最も深い価値観に基づいて効果的な行動をとることを強調しています。.

この種の治療法の原理

ACTは、患者が感情的な幸福を改善するのに必要な精神的柔軟性を発達させることを可能にするいくつかの原則を使用します.

これらは6つです：

1.受け入れ

受け入れることは私たちの感情的な経験を認識し承認することを意味します, 私たちの考えや気持ち。それは完璧ではないにもかかわらず、愛情と思いやりをもって私たちを扱うことと関係があります。私達は私達の個人的な出来事と戦ったりそれらから逃げたりしてはいけません.

実際には、現在の状況を受け入れることは、私たちが問題であると考える私たちの生活の多くの側面に寄与し、不安のレベルとこれに関連する不快感の要因を減少させます。.

認知障害

それは私たちの考えや認識を彼らが何であるかとして観察することです。, 言語、単語、画像など単純に、それらを判断せずに観察し、手放してください。このようにして、物事に対する遠く離れた、そしてより合理的なビジョンが採用されます。.

現在の経験

現在は私たちが生きることができる唯一の時間です. 私たちと私たちの周りで何が起こっているのかに十分な注意を払って完全に参加して、ここでそして今心に開かれた心と完全な意識であること.

「私は観察者」

それは概念化された私を取り除くことを意味します, つまり、私たち自身のナレーションへの愛着です。観察者としての自己の観点から、私たちは非判断的観点から物事を見ます.

価値の明確さ

ACTは私達が魂の深さから私達の価値を明確にすることを可能にする自己知識の仕事を必要とします. 私たちにとって本当に価値があるものは何ですか？私たちはどこになりたいですか、実際に行きたいですか？これらは答えなければならないいくつかの質問です。もちろん、いつも誠実に.

6.コミットした行動

私たちが従う方向は常に私たち自身の価値観によって決定されるべきです 社会的な強制によるものではありません。私たちは自分自身にとって意味のある行動に参加しなければなりません。このようにして、私たちは自分たちのプロジェクトにコミットし、彼らが望むペースでそれらを進行させる可能性がはるかに高くなります。.

書誌参照：

• Hayes、S.C. （2004）。受容療法とコミットメント療法、リレーショナルフレーム理論、行動療法と認知療法の第3波。行動療法、35、639-665.
• ルチアーノ、ＭＣ。およびバルディビア、Ｍ。 （2006）。アクセプタンスとコミットメント療法（ACT）基礎、特性と証拠心理学者の論文、27、79-91.