認知症の種類認知喪失の8つの形態

認知症の種類認知喪失の8つの形態 / 臨床心理学

医学の分野における科学的進歩は、歴史を通して、私たちが様々なタイプの多数の疾患を克服し、そして生き残ることができ、生活の質を向上させそして平均寿命を延ばすことを可能にした.

しかし、私たちの健康と生存にとって深刻な問題を引き起こし続けている病気や障害がたくさんあります。今日克服されるべき主要な病気のいくつかは癌、エイズあるいはこの記事が捧げられている疾患のタイプです: 痴呆の種類.

認知症の概念

平均寿命の漸進的な増加と私たちの社会の出生率の低下に伴い、人口の平均年齢は徐々に増加しています。このように、少しずつ、人口の高齢化はますます増加しています。 年齢に関連した、または悪化した疾患. その中に認知症があります.

認知症は、進行性の痴呆を特徴とする、有機由来の神経変性疾患の一種として理解されています。 通常、記憶を含む1つ以上の精神的な能力の喪失 他の能力と共に、それはその人の正しい機能を妨げ、そして不快感および/または自律性の喪失を引き起こす。検出された欠陥は以前のパフォーマンスに関して悪化すると仮定し、それらは意識が変化した状況でのみ発生するのではありません。.

についてです 一種の慢性、進行性および不可逆的障害 (ある場合には、変性プロセスを中止することができ、水頭症、中毒または感染症によって引き起こされるもののように、完全または部分的な回復さえもあり得る)、疾患、物質使用または劣化および/またはまたは通常の脳プロセスの変性。さらに、それらの影響は、最も影響を与えるメモリの種類によって異なります。.

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怪我の場所に応じたクラス

痴呆症では、神経系は少しずつ悪化し、さまざまな構造や神経梁を悪化させ、病気が進行するにつれてさまざまな機能を失います。しかしながら、各タイプの認知症が引き起こすであろう具体的な影響および欠陥は、影響を受ける構造およびそのような変性を引き起こす原因に依存する。. 

損傷の場所に基づいて、さまざまなタイプの認知症を見つけることができます.

皮質痴呆

皮質痴呆は、主要な病変が大脳皮質に局在するものです。情報の処理における脳のこの部分の影響および情報処理のレベルでの深い仕事のために、この影響は推論または抽象化のようなより高度な精神機能の漸進的な喪失、ならびに関連性刺激と概念または記憶. 

このタイプの認知症では 通常最初の場所に出現するのは、順行性と逆行性の両方の記憶の影響です。 (後者の場合は一時的に卒業した)続いて問題が音声、運動の順序付けおよび刺激の認識に現れる、アフターアプラクソアグノスティック症候群として知られるものが続く.

最も有名な皮質痴呆のいくつかは、初期段階ではアルツハイマー病、前頭側頭型痴呆、ピック病、またはレビー小体型痴呆である。.

皮質下認知症

皮質下認知症は、特に大脳基底核、視床または脳幹などの皮質下構造に関与が生じるものである。最も認識可能な症状のいくつかは、高レベルの症状に関連するものです。 運動速度低下、受動性の存在、やる気の欠如、撤退、無関心、情緒的平坦化 および実行機能の喪失を引き起こす前頭葉の変化.

記憶喪失もありますが、皮質下認知症では、覚えておくよう求められた瞬間に関係なく、これは等しく深刻で、一般的に貧弱な逆行性記憶を持ちます。パーキンソン病、HIV、ハンチントンの韓国に由来する認知症は、最もよく知られているものです。.

軸性認知症

このタイプの認知症は主に辺縁系に影響を及ぼし、その主な症状は 学習能力と作業記憶の障害. 通常認知症とは考えられていませんが、コルサコフ症候群は最もよく知られている症例です。.

4.世界的認知症

これらは、怪我に関連する特徴が皮質領域と皮質下領域の両方に現れる認知症です。病変の起源は脳の特定の部分に局在することがありますが、ほとんどの認知症では神経構造の変性 時間が経つにつれて脳全体に影響を与えてしまう, アルツハイマー病のように.

認知症の主な種類

神経解剖学的位置に関係なく, 認知症の主な種類のいくつかは以下の通りです.

アルツハイマー病

最も知られている通常の認知症、アルツハイマー病は、皮質起源の認知症です。 (それは結局皮質 - 皮質下であるにもかかわらず)潜行性の起源と頭脳と頭脳の残りの部分に向かって漸進的な進歩を伴って頭脳の側頭側領域で始まるゆっくりとした進行の. 

この病気の原因は、現在も知られていませんが、苦しんでいる人々の脳に見られます。 多量の神経原線維変化とβアミロイド斑.

通常3つの異なる段階があります。最初の症状は通常、順行性健忘症の存在とともに、最近の記憶の悪化です。わずかな異常と不十分な言語が表示されます。嗅覚能力の喪失、興味や動機の喪失、硬直した行動、いらいらなどの他の変化も見られる。この段階では、通常、病気に対する意識があるため、感情的な苦痛やうつ病さえもあります。それでも、彼は自立することができます.

第二段階では、この時点で失語症 - アプラクソ - アグノスティック症候群が通常現れるので、より大きな困難が現れ始めます。認知能力は著しく悪化し、逆行性健忘症および高レベルの見当識障害を出現させる。この状態では個人 自律的な生活を送ることができなくなり、継続的な監督が必要になる.

最後の段階では、対象はすでに重要な人物も自分自身も認識することができず、沈黙と日常生活の基本的なスキルに達するまで言語を失います。やがて それは永久的な寝具に達するまで、それはまた運動能力を失います.

前線テンポラル

前頭側頭型認知症は、タウパチーとも呼ばれる認知症のサブグループであり(タウタンパク質に変化があるため)、主な影響は前頭葉および側頭葉に起こるため、 人格の大幅な変更と言語の分野.

3つの変種、人格と行動の変化を特徴とする前頭部、言語の他の側面を変えずに単語の意味の喪失が際立っている意味的痴呆、およびすべての分野で困難が現れる進行性一次失語言語の.

3.レビー小体型認知症

この皮質性痴呆の最も目に見える症状は、深刻な注意の問題と実行機能であり、失語症 - 失行症 - 失語症症候群、パーキンソン病の運動症状および幻覚と妄想を示します。プログレッシブスタートと速いコース, 激しい精神病症状や見当識障害があることは非常に頻繁にあります, 突然の意識喪失も現れる. 

レビー小体として知られる構造は、ドーパミンの欠乏と共に大脳皮質の大部分に見られる。.

4.プリオン病またはクロイツフェルト - ヤコブ病による

それはプリオン、神経系に感染する核酸を含まないタンパク質の伝達によって引き起こされる認知症です。彼らは振戦やけいれんのような運動障害とニューロンの異常な機能を伴う突然のそして急速な痴呆を引き起こします.

5.パーキンソン病による

パーキンソン病は、皮質下構造、特に大脳基底核および黒質(および特に黒質線条体経路)が次第に変性する神経障害である。これらの地域では、レビー小体の高い有病率を観察することができます。. 

この変性は、ドーパミンの機能の欠如によって引き起こされ、最も特徴的な症状は パーキンソン震えの外観 それは特にレビューステータスで生成されます。歩行、運動速度の低下、立ち往生、運動の貧困、顔面の圧迫感などにも問題があります。.

皮質下型のこの疾患に関連する認知症は、全ての場合に現れるわけではないが、症状の始まりから年数が増えるにつれて、その出現はより起こりやすくなる。この認知症の典型的な症状は 高い受動性と共に、肉体的にも精神的にも遅くなる.

6.ハンティントンの韓国

ハンチントン病は常染色体優性遺伝的起源の疾患である 神経伝達物質GABAと大脳基底核のアセチルコリンによって支配される特に毒性の強いニューロンに影響を与える完全な浸透の証拠.

ゆっくりと進行する発症のうち、この神経変性疾患では、体の一部のねじれやねじれ、あるいは踊りの形で、一定の制御されない動きが現れます。. 

非社会的プロセス、皮質下タイプは、通常以下で始まります。 著しい記憶の変化に伴う行動や人格の変化, 前頭葉への影響もまた時間とともに現れ、それは計画や順序付けのような実行機能の進行性の喪失を導く。.

7. HIVによる認知症

数年にわたる進化の後、HIV感染は最終的には複数の構造および脳経路の変性を引き起こし、HIVと関連した認知症複合体として知られる特定のタイプの認知症を引き起こします。.

皮質下として分類されるこのタイプの認知症は、一般に、減速の存在、読書障害、自発性および幻覚の喪失、運動追跡の低下および運動の悪化によって特徴付けられる。. それは通常深刻な痴呆に急速に進行します それは患者の死につながります.

血管性または多発性梗塞性痴呆

このタイプの認知症は、脳の1つまたは複数の部分に影響を与える、出血または脳卒中の形での脳卒中の存在によって引き起こされます。影響は患部によって大きく異なるため、記憶や言語などの機能が低下する可能性があります。.

それは、ほとんどの場合とは異なり、一種の認知症です, それは突然と突然に始まり、一般的な規則として患者の状態の変化と肉体的または精神的能力に気づく. 一般的に生じる劣化が段階的に発生し、部分的な回復期間もあります。.

書誌参照:

  • アメリカ精神医学会。 (2013)。精神障害の診断と統計のマニュアル。第5版DSM-Vマッソン、バルセロナ.
  • サントス、J。 ;ガルシア、L。 ;カルデロン、M。 ; ; Sanz、L. ; de los Rios、P。左、S。 ; Roman、P。 Hernangomez、L。 ; Navas、E。 Thief、A and alvarez-Cienfuegos、L.(2012)。臨床心理学CEDE準備マニュアルPIR、02。マドリッド.