臨床心理学

全般性不安障害の症状、原因および治療

全般性不安障害の症状、原因および治療 / 臨床心理学

の 全般性不安障害 この心配の明白な理由なしであらゆる日常的な出来事についての過度のそして過度の心配そして不安によって特徴付けられる.

この病気にかかっている人 彼らはいつも物事が悪くなることを期待し、彼らは彼らの健康について心配するのをやめることはできません, お金、家族、仕事または大学.

全般性不安障害とは?

この恐怖や心配は不合理で、非現実的で不均衡であり、日常生活は常に懸念されるようになります。したがって、不安は個人の生活を支配することになり、社会活動、仕事、対人関係など、生活のさまざまな分野での通常の機能に悪影響を及ぼします。さらに、全般性不安障害は、現在認識されている否定的な感覚に注目して、起こり得る将来の状況を鮮やかに想像する能力にも影響を与えます。.

私たちはGADを他の不安障害と区別しなければなりません

不安はストレスや不確実性の状況に直面している個人の通常の反応です。現在、いくつかの不安症状がそれを患っている個人の生活に苦痛またはある程度の機能低下を引き起こす場合、不安障害が診断されます。さまざまな種類の不安障害があります：パニック障害、恐怖症性障害、強迫神経症（OCD）...

TAGを含むそれらのすべてに共通していること 苦しんでいる人のあなたの人生のさまざまな分野での機能を妨げる. 例：社会的および家族的関係、仕事、学校。しかし、さまざまな種類の不安障害の中には違いがあります.

持続的な不安

全般性不安障害の場合、心配および不安反応は他の障害にふさわしいものに限定されない。たとえば、パニック発作や空気不足（パニック障害）、公衆への屈辱感（社会恐怖症）、汚染（強迫性障害）、重度の病気（心気症）などが考えられます。しかし、以前のものとは異なり、全般性不安障害（GAD）の主な特徴は、過度かつ不合理な心配と不安、持続性（少なくとも6ヶ月間の日数の少なくとも半分）、そして管理が困難なことです。職場、学校、友達、家族など、さまざまなイベントや活動.

また、DSM-Vによると、GADを診断するには、障害 それは物質（薬、薬）や病気の直接的な生理学的効果によるものであってはなりません （例えば甲状腺機能亢進症）または情動障害、心的外傷後ストレス障害、精神病性障害または広汎性発達障害の間にのみ起こる.

全般性不安障害の症状

精神障害の診断と統計の手引きDSM-Vで定義されているGADの診断基準に従う、不安と懸念 以下の6つの症状のうち3つ（またはそれ以上）に関連している. 子供の場合、必要な品目は1つだけです.

  • 落ち着きのなさや落ち着きのなさ
  • 疲れやすい
  • 集中するのが難しい、または頭が悪い
  • 過敏性
  • 筋肉の緊張
  • 睡眠障害（和解または維持が困難、ほとんど眠れない、または落ち着かない）

さらに、不安、心配または身体的症状 臨床的に重大な不快感を引き起こす または社会的、職業的、またはその他の重要な機能分野の悪化.

DSM-Vとは異なり、ICD-10（世界保健機関、WHO）の診断基準によれば、懸念が過度で制御が困難である必要はありません。さらに、それは次の症状の存在を必要とします：

  • 自律神経症状：動悸や頻脈、発汗、震えている、または震えている、口が乾いている（薬や脱水によるものではない）.
  • 胸部および腹部に関連して：息切れ、窒息感、胸部の痛み、または不快感、吐き気または腹部の不快感.
  • 精神状態に関連： めまい、不安定、または退色を感じる。非現実化または非個人化。コントロールを失ったり、夢中になったり、意識を失ったりするのを恐れます。死ぬことへの恐怖
  • 一般的な症状：ほてりや寒さ。見事な、またはチクチクする感覚。筋肉の緊張、痛み、または不快感。落ち着きがない、またはリラックスできない。限界に近づいている、または圧力を受けている、または精神的緊張を感じている。のどにしこりがある、または飲み込むのが困難.
  • その他の非特異的症状：小さな驚きや驚きに対する誇張された反応。心配や不安のせいで集中力が落ちる、あるいは「白心」。しつこい心配のために眠りにつくことが困難.

ICD-10は、この病状の診断のために22の症状のうちの4つの存在を特定しており、症状の少なくとも1つは自律グループからのものであることが必要です。 DSMとCIEの間の違いにもかかわらず、両者の間の一致の程度はかなり高いです。Andrews、Slade、およびPeters（1999）による研究は、これらのシステムの1つによって診断された被験者の77％において、他の肯定的な診断も.

全般性不安障害の神経学的基礎

それが前頭前皮質および前帯状回の皮質における正常よりも低い活性化と関連するという証拠を超えて、全般性不安障害の神経学的根拠についてはほとんど知られていない。この障害をよく理解するためには、この問題に関するさらに多くの調査を再検討する必要があります。.

全般性不安障害の例

この病状をよりよく説明するために、いくつかの例を以下に示します。

  • 患者を正しく診断できないことを常に心配している医師. 彼らが電話で彼に電話をするたびに、彼は彼がひどく働いていると彼に言うのが彼が優れていると思います。さらに、彼は彼の新しい患者が再発した元の患者になるかどうかについて絶えず心配しています.
  • 彼女のパートナーが彼女を去るつもりなら常に心配している女性, あなたは職場で解雇され、あなたの家族の誰かが重い病気になるのであれば.
  • 4ヵ月の息子が食事中に溺れるかどうか常に心配している父親, もし彼が助けを必要としていて夜に泣いているのが聞こえないなら、そして彼が深刻な病気になって死ぬかもしれないなら.

この心理的不適応の治療

他の不安障害と同様に、TADは心理療法と薬物療法で効果的に治療することができます.

認知行動療法（ＣＢＴ）は、患者が不安および心配を管理および制御するためのツールを獲得することを可能にする。さらに、リラクゼーション法、瞑想、ヨガなどの代替治療法は、CBTとの併用で有益な場合があります。.

書誌参照：

  • Mochcovitch、M。（2014）。全般性不安障害におけるfMRI研究の系統的レビューその神経学的および認知的基礎の評価情動障害のジャーナル、167、pp。 336 - 342.
  • Solomon、C.（2015）：一般化不安障害。ニューイングランドジャーナルオブメディシン、373（21）、pp。 2059 - 2068.
  • Wu、J.（2015）：全般性不安障害におけるエピソード的未来思考。不安障害のジャーナル、36、pp。 1 - 8.