ステレオタイプの運動障害の症状、原因および治療

ステレオタイプの運動障害の症状、原因および治療 / 臨床心理学

私たち一人ひとりは、世界を見て、それを知覚し、それと相互作用する独自の方法を持っています。私たちは考える、関係する、自分自身を表現する、話す、あるいは異なる方法で動くことさえします。これは、私たちの存在とアイデンティティが主に私たちの生物学と私たちの経験と学習の間の相互作用から生じるためです。.

今、私たちは同じ生物種のメンバーであることをやめるわけではないので、生物学的レベルでは、ゲノムと同じ基本構造を共有し、成長過程はほとんどの人に似ています。この開発から生じる複数のシステムの中に私たちの脳があります.

ただし、この開発中に変更や問題が発生し、自分の行動を実行したり抑制したりすることができる場合があります。. この例は、ステレオタイプの動きの乱れに見られます。, 私たちが次に話し合う神経発達の問題.

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ステレオタイプの動きの乱れ

それはステレオタイプの運動障害として知られています 神経学的発達または神経発達の運動障害の1つ, これは、運動行動の習慣的な存在および反復型の行動によって特徴付けられ、それは発達の初期段階で起こり、それを患っている子供の生活に支障をきたす原因となる、目的のない、明らかに導かれるものです。少なくとも4週間理解する.

いくつかの習慣的な動きは、うなずいたり、握手したり、腕を振ったり、揺れたりしていますが、問題の常同行動が、自分を叩いたり頭を叩いたりするなどの自傷行為であることもあります。だからこそ いくつかのステレオタイプは危険で怪我をする可能性があります, それは無力化したり、死に至ることさえあります。この意味で、診断をするとき、それが自傷の有無にかかわらず起こるかどうか、そして怪我を防ぐために保護対策が必要であるかどうかを特定しなければなりません。.

これまで見てきたように、常同的運動障害は、神経発達障害の1つであり、通常とは異なる神経発達を示すこと、または問題があること、神経系の成熟の低下または変化によって特徴付けられます。成長中.

これらの問題は幼年期から始まります (当面の場合、それは通常3歳前に現れる)そして同僚と比較して対象の機能性または適応において制限または困難を引き起こすかもしれません。運動が小児期に持続し、青年期にピークに達するのが一般的です。彼らを妨げたり、社会的拒絶を引き起こしたりすることによって、社会化や学習にも影響を与える可能性があります。.

症状:ステレオタイプ

これらの動きはステレオタイプと呼ばれ、 彼らは一種の多動運動として知られている. これらは部分的に不随意の動きであり、それは協調的で一般的にはリズミカルな方法で現れる。この半自発性は、彼らが意識的なレベルで決まった目的で実行されているわけではないが、それらは自発的にそして無制限に起こるが、彼らが自発的に止めることができることを意味します.

彼らは一般的に衝動的に現れる 行動の追跡を妨げるかもしれませんが、それは複雑な動きの実現を妨げるものではありません。その目的は明確ではありませんが、子供の内的緊張を管理し調整することを目的としている可能性があると示唆されています。また、実際の間、そしてたいていの場合、気を散らすことや活動を開始することによってのみ、運動の実現を止めることができます。.

鑑別診断

これらの行動を説明する別の神経発達障害、または診断された中毒または神経疾患がある場合、ステレオタイプの運動障害の診断を下すことはできないことに留意することが重要です。.

この意味では、ステレオタイプが一般的であることに注意する必要があります 知的障害または自閉症の人々、精神病の問題のある子供たち または小児の強迫性障害のある場合には、これらの場合にはステレオタイプの運動障害の診断は考慮されないであろう.

この障害は、混乱する可能性がありますが、動きがリズミカルではなく、意図的でなく制御できない複雑な運動障害とは異なることにも留意する必要があります。混乱を招く可能性があるもう一つの問題は、影響を受けた人が強迫的に彼の髪を引き裂くというトリコチルマニアにあります 不安管理法として.

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その原因についての理論

今日でも、この障害を引き起こすメカニズムは完全には知られていません。今、その存在である神経発達障害として、それは従います 子供の脳の成熟と発達の過程に由来する問題. それがどのように発生するかについてはさまざまな理論があります.

それらのうちの1つは、可能な過剰のドーパミンと他のカテコールアミンで、神経伝達物質レベルでの可能な変更を確立します。脳レベルでは、一時的な領域に何らかの種類の変性または変性があるかもしれません。.

心理的レベルでは、緊張によって引き起こされたエネルギーを放出しようとする試みから生じる、これらの動きの無意識的な目的の可能性についての話もあります。時々 いくつかの理論は、環境による過度の要求の存在にリンクしています あるいは、自傷行為によって、一時的に痛みを抑制する物質の使用を誘発することによる快楽と痛みの軽減のための検索(安全になるまでは自然の中で痛みを感じることができないという意味).

また、身体的または社会的レベルでの子供への刺激が乏しい環境、または逆に、運動によるバランスを見せるような過剰刺激がある環境では、子供たちはより頻繁に見られることも観察されています。. それは感覚障害または施設内の障害を持つ人々でより一般的です.

治療

固定観念を減らすことができ、影響を受けた被験者の機能への影響や社会への参加を減らすことができるように、固定観念的運動の障害は集学的アプローチで治療することができる。各ケースで使用される治療法は、特定の症状、発生の年齢と時期、そして考えられる原因によって異なります。.

場合によっては、ステレオタイプ 消えてしまうかもしれない 子供が成長するにつれて、他の場合では、彼らは一生の間残ります。いずれにせよ、ステレオタイプがもたらす可能性のある困難を超えて、それらは危険ではなく(それらが自傷性でない限り)、そして多くの場合治療は行われない。.

基本的には、認知行動型の心理療法が用いられます。使用されるいくつかの戦略は 他の行動の差動強化と習慣の逆転. 患者に別の方法で自分自身を刺激させることで、ステレオタイプの自己刺激の可能性を減らすことを試みることができます。刺激の弱い患者の場合は、より高い刺激レベルの環境に被験者を近づけることをお勧めしますが、過剰な場合は、それを減らすことが有益な場合があります。.

自傷行為を伴う患者の場合、怪我を防止し、患者の完全性を保護することができるような方法で環境を修正することもまた必要であろう。この種の変化は、親と環境にとって大きな苦痛の原因となる可能性があります。これは、心理教育や、同じ問題を抱えている子供を持つ家族との接触から彼らに利益をもたらします。.

時には薬も使用することができます, 通常、ベンゾジアゼピンや他の生理活性レベルを下げる薬。抗うつ薬も一般的に使用されています.

最後に、教育的レベルでは、いくつかの学習がより複雑になる可能性を考慮に入れる必要があり、そして良い発展を可能にするために調整がなされなければなりません。.

書誌参照:

  • アメリカ精神医学会。 (2013)。精神障害の診断と統計のマニュアル。第5版DSM-Vマッソン、バルセロナ.
  • NIH。 (2018)。ステレオタイプの運動障害MedlinePlus https://medlineplus.gov/english/article/001548.htmから入手できます。