持続性うつ病性障害の症状、原因、および治療
生涯を通して、彼らが悲しい、否定的な、または常に憂うつに見えなければならないことを見つけるのが一般的です。.
しかし、これが何年にもわたって続き、その人の人生のさまざまな側面に干渉し始めるとき、私たちは持続的な鬱病性障害について話すことができます。.
持続性鬱病性障害とは?
以前は気分変調性または気分変調性障害と分類されていた、精神障害の診断および統計マニュアル(DSM-V)の最後の巻は、それを持続性鬱病性障害と改名した。.
持続性鬱病性障害は、その人が永続的に憂うつな気分を経験するために区別される慢性的な情動状態と見なされます そして憂鬱で非常に低い自尊心.
これらの適応にもかかわらず、それはこのためのすべての診断要件を満たしていないため、大うつ病に対応していません.
その起源は明確には解明されていないが、遺伝的要素、すなわち小児期の離脱または刺激の欠如および報酬などの心理社会的要素と相まって遺伝的要素があると考えられている。.
症状
持続性鬱病性障害の症状の中で, 最も特徴的な症状は、持続的な状態での士気喪失、苦痛または悲しみと絶望の患者側の実験です。;少なくとも2年間続きます.
この障害が子供や青年期に現れると、症状は落ち込んだ気分から懐疑的または怒りへと変化します。そして少なくとも1年間持続しなければならない.
また、人はほとんどの場合これらの症状のうちの2つ以上を持っている必要があります。
- 絶望感
- 睡眠不足または過度の睡眠
- エネルギー不足または絶え間ない疲労
- 自尊心が低い
- 食欲不振または過剰な飢餓
- 少し集中
持続的な鬱病性障害を持つ人々は、否定的な自己概念だけでなく、彼らの将来、他の人々、およびそれらを取り巻く事実上すべてのものに対する悲観的な見方に苦しむのが普通です。だから彼らがどんな種類の問題や葛藤を解決するのは難しいです.
原因
上記のように、この持続的な鬱病性障害または慢性鬱病を引き起こす具体的な原因は未だ知られていない。. しかしながら、これは通常遺伝性であることが知られており、それは女性よりも男性に多く影響を及ぼし、そしてそれは人口の約5%に苦しんでいる.
同様に、持続性鬱病性障害の発症は、不安症またはアルコール依存症または薬物嗜癖などの薬物乱用障害などの他の状態または精神障害に関連することも確立されている。.
慢性うつ病の患者さんが抱えているもう1つの共通点は、これらの患者の少なくとも50%が一生を通じて大うつ病のエピソードを患うということです.
診断
持続性鬱病性障害の効果的な診断をするために、関連する医療専門家は、気分およびこの状態に関連する他の症状の両方が評価される病歴を作らなければならない。.
さらに、一連の臨床検査を実施して、疾患のあらゆる可能性のある身体的起源を除外する必要があります。.
この疾患を正しく診断するには、DSM-Vによって確立された以下の適格条件を考慮する必要があります。
慢性的に落ち込んでいる気分
その人は一日の大部分と少なくとも2年間大部分の日に落ち込んだ気分を明示しなければなりません。これは患者から直接参照されるか、彼の周りの人々によって観察されます。.
2.これらの症状が2つ以上ある
- 食欲の喪失または増加
- 不眠症または過眠症
- エネルギー不足や疲労
- 自尊心が低い
- 集中力の欠如または意思決定の困難
- 絶望の感情
2年間の期間
2つの前のポイントの徴候は多くとも2か月の断続的な期間との、少なくとも2年間人に残っていたにちがいない.
4.大きな憂鬱なエピソードはありません
その人は最初の2年間に大うつ病エピソードを経験したことがなく、症状は別の種類のうつ病性障害の存在によってはよりよく説明されない.
5.躁病、軽躁病などの症状はない.
その人は躁病エピソード、混合症状、または軽躁病症状を経験したことがありません。さらに、気分循環性疾患の基準は満たされていない.
精神病性障害の間に現れない
統合失調症や妄想性障害などの慢性精神病性障害にのみ症状が現れるわけではありません.
症状は薬や他の病気によって引き起こされていない
症状は、物質使用の生理学的影響によっても、医学的な病気によっても説明できない.
8.重大な不快感
症候学は、その人に臨床的に重大な倦怠感を引き起こします。この不快感は患者の仕事、社会的または他の重要な分野の悪化を引き起こします.
治療と予後
持続性鬱病は慢性疾患です。しかし、, 抗うつ薬による薬理学療法と心理療法による介入で構成される治療から人は恩恵を受けることができます.
抗うつ薬は持続性うつ病性障害よりも大うつ病の方が効果的ですが、患者の症状を改善することができる多くの薬があります。これらは:
- フルオキセチンやシタロプラムなどの選択的セロトニン再取り込み阻害薬(SSRI).
- 選択的セロトニンおよびノルアドレナリン再取り込み阻害薬(SSRI)
- ブプロピオン
- 三環系抗うつ薬およびモノアミンオキシダーゼ阻害薬(MAOI)
これらのケースで使用されている心理療法に関して、最も重要なことは、その人が自分の感情や考えを外部化し、それらを管理することを学ぶことができるということです。.
これには、非常に効果的な治療法がいくつかあります。
- 認知行動療法(CBT)
- 心理力学的介入
- サポートグループ
最後に、この障害の予後または進化は人によって大きく異なります. その慢性的な性質のために、その人は何年にもわたって、そして一生を通じてもそれを患うことになります。.
適切な治療法を用いることで、人は非常に有意に改善に達することができ、そして彼の通常の日常業務を満足に続けることができる。しかし、ほとんどの場合、恒久的な心理療法が必要です.