臨床心理学

精神分裂病性障害の症状、原因および治療

精神分裂病性障害の症状、原因および治療 / 臨床心理学

統合失調症は広く知られている精神障害であり、すべての精神病性障害の最も代表的なものと考えられています。.

しかし、これらの中には、統合失調性感情障害、慢性妄想性障害、またはこの記事で私たちが関係している障害など、程度の差はあるがより類似しているものがあります。.

¿統合失調症とは?

統合失調症様障害の診断は、少なくとも幻覚、妄想および/または発話の変化があるすべての症例において行われる そして、1ヶ月以上6ヶ月以内に解体されました。しかしながら、ある場合には、それが統合失調症様障害であるのか、精神病スペクトルの他の種類の精神障害であるのかは明らかではない。これらの概念間の境界線は拡散しており、議論を引き起こす可能性があります。主に、これらの定義は臨床分野における指針としての参照として役立つ.

症状

彼らが活動と衝動の増加、混沌とした方法での行動、そして現実とは異なるレベルの断絶を示すことは珍しくありません。カタトニア、または恥骨症または徐脈失調症などの陰性症状もあります。これらの症状の出現は突然の急性であることが多く、それに続くそれらの消失もそうです。.

統合失調症との違い

この短い定義は、統合失調症を思い出させることができ、それは主にそれが現れる時間枠によって区別される（1〜6ヶ月、少なくとも6ヶ月の統合失調症の診断および1ヶ月未満の急性精神病性障害を必要とする）。そして、それが通常続編を離れたり、悪化をもたらすことはないという事実によって（それが他の障害につながることにならない限り）。それが通常これよりはるかに良い予後を持っている理由です.

多くの場合、診断が行われたときに、問題がまだ解決していない場合、統合失調症は、6ヶ月前に終結すると判断されるまで、または統合失調症と見なされるまで、暫定診断と見なされる。実際、当時、何人かの著者は、この診断ラベルが実際に解決されそしてうまく治療された統合失調症を持つそれらの被験者を包含することができると提案しました.

患者の3分の1がより多くの症状と後遺症を示さずに完全な回復を達成する. しかし、残りの3分の2では、統合失調症または統合失調性感情障害に向かって進化する可能性があります（特に治療を受けない場合）（ただし、前の段落で説明した現象もこれに影響することを考慮する必要があります）。それはまた統合失調型の人格障害にも転じることができます.

この疾患の原因

この障害の病因（原因）は、統合失調症のような他の精神病性障害のものと大部分一致する異なる仮説を考慮すると、完全には知られていない。.

この疾患を有する対象の少なくとも一部が遺伝的変化を受け継いでいることを示唆する相関関係の存在が観察されており、家族の何人かは気分または統合失調症の変化を示すことが多い。遺伝的脆弱性を持つ人が外傷性の状況を経験すると、障害の始まりや物質の消費が引き起こされる可能性があります。.

脳レベルでは、統合失調症と同様に、 変化は、ドーパミン作動性経路、特に中辺縁系および中皮質で起こり得る。. それらの最初のものには、幻覚のようなポジティブな症状を引き起こすであろうドーパミン作動性の過剰興奮、そして無関心および他のネガティブな症状を引き起こすであろうそのホルモンの十分なレベルの欠如による中皮質の低活性化があるでしょう。しかしながら、統合失調症は統合失調症様障害において一般的に慢性的な経過をたどっているが、症状は治療または場合によってはそれ自体で寛解することになり、そのようなシステムにおける変化は一時的であり得る。.

予後良好因子

精神分裂病性障害に関して行われた様々な研究は、 予後良好に関連する傾向があるいくつかの要因.

彼らの間で、彼らは、混乱や奇妙な感情が症状の中に現れていること、それが症状の中で始まるということ、良い発生前の適合があったことを強調しました。最初の変化が現れ、感情的な鈍さまたは他の否定的な症状が現れなくなってから4週間後.

これは、これらの特性を持たない人々が必ずしもより悪い未来を持つという意味ではありませんが、それらがある人々は障害が進行するにつれてより困難な時間を過ごすということを意味します。.

治療

統合失調症様障害の場合に適用される治療法は、統合失調症の治療法と実質的に同一である。この障害と闘うのに最も効果的であることが示されているのは、薬理学的療法と心理学的療法の併用であり、予後は混合治療が早く開始されるほど良好になります。.

以下に、統合失調症を治療するための最も一般的で科学的に承認された方法のいくつかを概説します。.

薬理学的

薬理学的レベルは、陽性症状に対抗するために神経弛緩薬の投与を処方される, 通常、非定型薬の使用は、その低い副作用のために推奨されています.

この治療は、急性期に患者を最初に安定化させるためとその後にそれを安定化させるための両方に行われる。維持量は通常、統合失調症の場合よりも少なくて済み、それに必要な時間も短くなります。損傷または自傷を引き起こす危険性がある場合は、患者が安定するまで入院が必要になることがあります。.

しかし、薬を投与し（常に医学的適応の下で）、それらが効くと信じることは良い考えではありません。あなたは絶えずその効果を監視しなければなりません 患者の副作用を評価する.

心理学

心理的なレベルでは、治療は患者が安定した時点で行われます。問題解決や対処スキルの訓練、心理社会的支援などの問題は有用です。幻覚や妄想の存在は、集中的な治療法（あなたが声を聞いている場合）や認知的再構築などの技術によって治療することができます。.

精神病の発生を経験した後、過度の刺激は最初は有害である可能性があることに留意してください, それは日常生活にreincorporaciónが緩やかであることをお勧めしています。いずれにせよ、社会的および地域社会の強化は、患者の状態を改善するために非常に有用であり、影響を受ける環境とその環境の両方で心理教育を行うための基本である.

最後に、別の心理的または精神医学的障害への可能性のある進化を防ぐために、各症例の定期的なモニタリングを実施する必要があることを考慮に入れる必要があります。.

書誌参照：

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