夜間摂取症候群
私たち自身を理解するために、私たちは睡眠障害または摂食障害の中で夜間摂取症候群を考慮することができます。いずれにせよ、それは問題です。, 夜間と夕食後に、その人は起き上がり、無制限に大量の食べ物を摂取します。, 高カロリーで炭水化物が豊富な食品を好む.
それは障害であると推定されています 1.5%に影響し(ドイツ、2014年)、それは健康に深刻な影響を及ぼします (Zwaan、Muller、Allison、Brahler、およびHilbert、2014)。そのため、この出版物では夜間摂取の症候群とは何か、またそれがどのように現れるのか、なぜこの問題が起こるのか、その原因とは何か、そしてその治療法について説明します。それはまれでやや未知の問題ですが、それは私達の完全な注意に値するので.
夜間摂取症候群:それが何であり、それが持っている症状
夜間摂取症候群 1955年にAlbert Stunkard博士によって確認され、現在は摂食障害ではなく睡眠障害と見なされています。. 精神疾患の分類のためのマニュアル(DSM-5)は、それをノンレム睡眠の覚醒の障害として、または摂取のエピソードの間の個人の意識の状態に従って特定されない摂食障害として分類します。以下の2つのケースを見てみましょう。.
"夜間摂取症候群は、人が強迫的な食事のエピソード中に持っている意識の状態に応じて、睡眠障害や摂食障害に属している可能性があります".
睡眠中に摂取が発生し、それが気付かれない場合、夜間摂取症候群について話す 夢遊病のサブタイプとして:それは遅い波と非常に深い睡眠を持っていることを特徴とする睡眠のフェーズIVで発生します. 起きているように見えても冷蔵庫を開けたり、噛んだり飲み込んだりしても意識がないので、その人は起きて、気づかずに強制的に食事をします。このように、夢遊病で起こるように、行為についての認識はなく、何も翌朝行われたことについて覚えていません.
一方で, 人がいつも食べていることを意識している時間帯に夜間摂取について話すとき, このエピソードを思い出にするために、DSM-5に規定されていない他の摂食障害について話し合い、それを「夜間の食物摂取症候群」と呼びます。.
この場合、強制摂取量も与えられますが、この行動にはある程度の自発性があり、それが行われたことが記憶されています。夜間の摂取が睡眠障害で起こるとき、これのどれも観察されません、意識的でなくこの現象が起こる夢の段階による「目覚めた」単純に強迫的で夜間の摂食のパターン.
夜間摂取症候群の症状は何ですか?
夜間の摂取が摂食障害として起こる場合、強迫的摂食の頻繁なエピソードが起きたときまたは寝る前に観察されるので、診断するのは簡単です。すなわち、それが食物への嗜癖であるかのようにその人の中で観察することができます。認めて認識するのは難しいですが, 人は夜間に無制限に食事をしている間意識しているので、それは観察可能な行動です。.
しかし、夜間摂取が睡眠障害として与えられている場合、症状を識別するのは非常に困難になる可能性があります。夜間摂取症候群を睡眠障害として検出する最も一般的な方法は、 その人が「眠っている」ことを発見したのか、それとも理由が分からずに体重が増え始めたのか;さらに、夜通しの食べ物は冷蔵庫から消え、誰もそれを食べたことを覚えていないことが観察されています。しかし、睡眠の深い段階で起こる問題であり、この段階で目を覚ますことは非常に困難です、それは障害を持つ同じ被験者が何が起こっているのかを理解することができるということはより複雑です.
まとめると, 夜間摂取症候群は摂食障害である可能性がありますまたはそれは睡眠障害である可能性があります(それは夢遊病のサブタイプです). すべての場合において、それはその人がすでに食べて満腹になった夜の後、夜の間に起こる他の精神的または精神医学的問題を排除する、誇張された強迫的な摂食パターンです。.
この問題が発生する理由とその原因は何ですか?
摂食障害としての強迫的摂食の場合、不安やうつ病に直面して食物が逃避経路であるために問題が発生します. 食べることは対処戦略になります 不快感や問題それはあたかもそれが食物への依存症であるかのように発達し、そしてそれが夜間の摂取で、人が食物を食べることへの衝動を感じ、そして彼が食べるまで何も彼を落ち着かせない理由.
一方、睡眠中に食物摂取が起こると、目覚めに「失敗」があるために起こる症候群に直面しています, その人はそれをする準備ができていないときに目覚め、それから彼の運動システムを作動させ(自発的な動き)、そして「オートマティズム」が動かされる。 または歩く、話す、食べるなどの非常に学んだ行動。だからこそ、夜間摂取をするほとんどの人は、自分の行動に気づいておらず、自分が何をしているのか、どうやってそこに着いたのか理解せずに、食事中に起きることがあります。.
全ての場合において、夜間摂取症候群は、 それらはすでに肥満であり、そしてしばしばホルモンの不均衡(メラトニンとストレスホルモン)とセロトニンのような神経伝達物質と関連しています. したがって、さまざまな科学的研究が、選択的セロトニン再取り込み阻害薬(SSRI)、メラトニン(睡眠ホルモン)投与、および抗甲状腺薬に対する反応を軽減しようとする薬物療法などの薬物で夜間の摂取を成功裏に治療できる方法を説明していますストレス(Zapp、Fischer、Deuschle、2017).
一般的なレベルで, 睡眠の不均衡と概日リズムは通常夜間の摂取につながる. この障害の原因は複数ありほとんど知られていないが、今日まで、不安、ストレス、肥満および概日性疾患などの要因が最も頻繁に起こる原因であると考えられている。問題ではなく感情に焦点を当てた対処戦略も強迫的摂食症候群に関連しており、これらには心理的介入が焦点を当てる必要があります。.
「食べることは不快感や問題に対処するための戦略となり、あたかもそれが食物への依存症であるかのように発達し、それが夜間の摂取であるために人は食べたいという気持ちを感じさせます。.
夜間摂取症候群の治療
この障害への介入は集学的であり、人が体重を減らすのを助けるために栄養士を行動させ、患者の行動的、感情的および認知的管理のために必要な投薬を指導する精神科医および心理学者とその問題. 体重増加のように、それが身体的な唯一の結果を伴う障害ではないことを覚えておいてください. むしろ、心理的治療を必要とする高レベルの不安や鬱症状を経験する人々を見つけます.
一方で, そのようなロックやキーの下に冷蔵庫を閉じる、彼が起きた場合に人が目を覚ますのに役立つシステムを配置するなどの一連の行動上の措置があります, とりわけ部屋の出口を防ぐ。同様に、強迫的摂取が摂食障害として与えられた場合、不眠症のための心理療法を行う必要があります。寝る前に食べる人を防ぐことによって、眠りに落ちる問題が現れます。夜間摂取のすべての場合において、食物へのアクセスのコストを増加させるという文脈で一連の変更を行わなければなりません。.
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