身体が話すときの身体化障害

身体化障害に悩む人が通常いる 不快感を引き起こす複数の体性（身体）症状 あるいは日常生活に重大な問題を引き起こす可能性があります。しかし、時には彼らは1つの深刻な症状しか示さず、それらのいくつかを示さないかもしれません。これらの場合、最も特徴的な症状は痛みです.

症状は特定のもの（例、局所的な痛み）または比較的非特定のもの（例、疲労）のいずれかです。. 症状は、通常の身体的な感覚や、通常は重い病気を意味しない不快感を示すことがあります。.

身体化障害のある人の苦しみは本当です

身体化障害に苦しんでいる人は本当に苦しんでいます. 医学的に説明されているかどうかにかかわらず、あなたの不快感は本物です。したがって、症状は他の病状と関連している場合もあれば、関連していない場合もあります。実際には、多くの場合、これらの人々は身体化障害と一緒に病状を持っています。例えば、人は、単純な心筋梗塞の後に身体化障害の症状によって重度の身体障害を受ける可能性がある。これは、心筋梗塞自体が何らかの障害を生じていなくても当てはまります。.

別の医学的な病気やそれに苦しむ危険性が高い場合、この病気に関連する考え、感情、行動はこれらの人々には過剰になるでしょう. 一方、身体化障害のある人々は、この病気に対して非常に高いレベルの懸念を抱く傾向があります。このようにして、彼らは過度に自分の身体の症状を評価し、それらが脅迫的、有害または迷惑であると見なします。彼らはしばしば自分の健康について最悪だと思います.

すべてが健康にうまくいっているという証拠があったとしても、何人かの患者は彼らの症状が深刻であることをまだ恐れます.

健康問題は個人の生活の中で中心的な役割を担っています

身体化障害において, 健康上の問題は、人の生活の中で中心的な役割を果たすことができます. これらの問題は、彼らのアイデンティティの特徴となり、最終的には対人関係を支配することになりかねません。.

身体化障害を持つ人々は、主に体の症状とその重要性に焦点を当てている不快感をしばしば経験します. 彼らの不快感について直接尋ねられたとき、何人かの人々は彼らの生活の他の側面に関連してそれを説明します。他の人々は体性症状以外の苦痛の原因を否定します.

これらの人々の生活の質は低下しています

健康関連の生活の質は、しばしば身体的および精神的レベルの両方に影響を受けます. 体化障害では悪化が特徴的で持続的な場合,身体障害を引き起こす可能性があります。このような場合、患者はしばしば診察を受けたり、さらにはさまざまな専門家に相談したりします。しかし、これはめったに彼らの懸念を軽減しません.

これらの人々はしばしば医療介入に反応しないようです, そして新しい介入は症状の悪化を悪化させ、悪循環に陥る可能性があります。これらの人々の中には、薬の副作用に異常に敏感なようです。さらに、彼らの医学的評価と治療は十分ではなかったと感じる人もいます.

身体化障害の人はどのような特徴を持っていますか？?

身体化障害を持つ人々を特徴付ける特徴は以下の通りです：

認知または思考の特徴

認知的特徴は 身体症状と身体の病気に対する通常の身体感覚の帰属に焦点を当てた注意 （おそらく壊滅的な解釈で）.

また、, それらはまた病気についての心配およびあらゆる身体活動が体を傷つけることができるという恐れを含んでいます.

行動の特徴

関連する行動特性は、 身体の異常の繰り返しのチェック、医療行為および安全性のための反復検索、および身体活動の回避. 予想されるように、これらの行動的特徴は、重度かつ持続的な体化障害においてより顕著である。.

これらの特徴は通常、さまざまな体の症状または身体の症状に対する医学的アドバイスの頻繁な相談に関連しています. これは、個人的に会話が他の問題にリダイレクトされることができないほど体性症状についての彼らの懸念に集中している医療相談につながることができます.

しばしば医療の高度な利用があります。しかし、これは彼らの懸念から個人を安心させることはめったにありません。その結果、その人は同じ症状に対して何人かの医師から治療を受けることができます。.

頻繁に医者を訪ねる

医師を安心させ、その症状が重度の身体的疾患を示しているのではないと説明しようとする試みは通常、一時的なものではありません。. 医師はあたかも真剣な態度で自分の症状をとらなかったかのようにそれを経験します.

身体症状に焦点を当てることは病気の大きな特徴ですので, 身体化障害のある人々は通常、精神保健サービスではなく一般医療医療サービスに行く.

身体化障害のある個人へのメンタルヘルススペシャリストへの紹介の提案は、驚きで、あるいは完全な拒絶でさえ経験することができます。.

身体化障害は鬱病性障害と関連しているので, 自殺のリスクが高い. 身体化障害が鬱病性障害との関連性にかかわらず自殺のリスクと関連しているかどうかは不明である.

体化障害の有病率は何ですか?

一般化した成人人口では5〜7％になると推定されているが、体化障害の有病率は不明である. 一方で、それは未分化体型障害のそれより少ないと考えられている。さらに、女性は男性よりも身体的症状が多いと報告されており、その結果、おそらく、男性より女性のほうが体質化障害の罹患率が高い。.

体化障害の診断を下すために存在しなければならない基準

身体化障害の診断を下すために精神保健専門家が考慮しなければならない基準は以下の通りです：

A. 不快感を引き起こす1つまたは複数の身体症状 または日常生活に重大な問題を引き起こす.

B. 身体的症状に関連した、または健康への懸念に関連した過度の考え、感情または行動, 次の1つ以上の特徴によって証明されるように：

• 自分の症状の重症度についての不釣り合いでしつこい考え.
• 健康や症状に対する不安の持続的な高まり.
• これらの症状や健康への懸念に費やされる過度の時間とエネルギー.

C.いくつかの体の症状が継続的に存在しない場合, 症状の状態は永続的です （通常6ヶ月以上）.

身体化障害の発症とその経過?

お年寄りに, 身体症状と併発性の病気が一般的です, そのため、診断を基準Bに集中させることが重要です。.

身体化障害は高齢者では診断不足である可能性がある, 身体的な症状（痛み、疲労など）が通常の老化の一部であると考えられているか、高齢者ではこの病気に対する懸念が「理解できる」と考えられているためです。若いものよりも薬。うつ病はまた、多数の身体症状を有する高齢者にも一般的です.

子供の身体化障害

子供では、最も一般的な症状は再発性の腹痛、頭痛、疲労感および吐き気です。. 1つの症状が成人よりも小児で優位を占めることがより頻繁にあります。幼児は身体的な不満を持っているかもしれませんが、彼らが「病気」について心配することはめったにありません あたり それ 思春期前.

症状に対する両親の反応は重要です, これは関連する苦痛のレベルを決定することができるので。両親は症状の解釈、学校に行けない時、そして医療援助を求める際に決定的になり得ます。.

見てきたように、身体化障害は 健康状態の著しい悪化およびうつ病または不安のような他の障害による. この意味で、心理的援助を求めることはこれらの患者の生活の質を改善するために不可欠です.

書誌参照

アメリカ精神医学会（2014）. 精神障害の診断と統計のマニュアル （DSM-5）、第5版マドリッド：編集メディカPanamericana.