反すう障害と子供のかゆみ

反すう障害と子供のかゆみ / 子どもの精神病理学

摂食障害 それらは実際には深刻で、しばしば致命的な病気であり、人の摂食行動に深刻な障害を引き起こします。食べ物、体重、体型へのこだわりも摂食障害を示している可能性があります。一般的な摂食障害には、拒食症、過食症および過食症が含まれる。ここでは、2つの摂食障害の症状、特徴について説明します。 子供の反すうとかゆみ

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反芻障害

反すう障害の診断基準

正常な機能期間の後、少なくとも1ヶ月間、食品の逆流および反復咀嚼.

問題となっている行為は、胃腸疾患やその他の関連する医学的疾患(例:食道逆流)によるものではありません.

行動は神経性食欲不振症または神経性過食症の過程で独占的には現れない。症状が精神遅滞または全般性発達障害の過程で排他的に現れる場合、それらは独立した臨床的注意を保証するのに十分な重症度のものです。反すう障害の本質的な特徴は、子供が通常の機能期間の後に実行し、少なくとも1ヶ月間続く食品の逆流および咀嚼を繰り返すことです(基準A).

部分的に消化された食品は、明らかな吐き気、吐き気、嫌悪感または胃腸疾患なしに現れます。その後、食べ物は口から投げ出されるか、またはより頻繁に噛んで再び飲み込まれます。. 症状 それらは、関連する胃腸疾患または他の医学的疾患(例、Sandifer症候群、食道逆流)によるものではなく(基準B)、神経性食欲不振症または神経性過食症の経過中にのみ起こるものではありません。症状が精神遅滞または全般性発達障害の過程で排他的に現れる場合、それらは独立した臨床的注意に値するのに十分な程度の重症度であるべきです(基準C).

この障害は幼児でより頻繁に見られますが、特に精神遅滞のある高齢者で見られることがあります。この障害に冒された子供たちは、頭をぶら下げた状態で背中を伸ばしてアーチを描くという独特の姿勢をとり、舌で吸引運動を起こし、そのような活動に満足しているという印象を与えます。.

症状と関連障害

反芻障害の子供は一般的に過敏性で逆流のエピソードの間に空腹です。子供はおなかがすいていて大量の食物を摂取しているように見えますが、逆流は食物摂取の直後に起こるので栄養失調が起こるかもしれません。体重減少、予想される体重増加の欠如、さらには死亡さえあり得る(死亡率は最大25%まで記載されている)。栄養失調は、継続的または一時的にこの疾患を発現する可能性のある、年長の子供および大人では頻度が低いようです。.

ある問題 心理社会的, 刺激の欠如、放棄、ストレスの多い生活状況、および親子関係における問題などが、他の素因となる可能性があります。介護者が不成功な摂食経験または逆流した物質の不快な臭いによって落胆して妨げられると、子供の不十分な刺激が起こるかもしれません。いくつかのケースでは、の食物摂取量の障害もあります 幼年期または幼年期. それ以上の年齢の子供や大人では、精神遅滞が素因となっています。蔓延反すう障害は非常にまれであり、女性よりも男性の方が多く見られます。コース反芻障害の発症は、特定の発達遅滞の中で現れることがあります。発症年齢は、発達障害の後期段階で疾患が発症する可能性がある精神遅滞のある被験者を除いて、3〜12ヶ月齢です。小児では、この障害は通常自発的に寛解します.

しかし、いくつかの深刻なケースでは、コースは継続的です。鑑別診断小児では、いくつかの先天性異常(例:幽門狭窄または胃腸逆流)または他の病状(例:消化管感染症)によって食物逆流が引き起こされ、関連する身体検査によって除外されなければならない。実験室テスト. 反芻 反芻の見かけ上自発的な性格によって、通常の小児嘔吐と区別することができます(例えば、特徴的な準備運動の観察とそれに続く逆流および吸い込みまたは咀嚼運動が心地よいと思われる)。.

症状がもっぱら神経性食欲不振症または神経性過食症の過程で現れる場合、反芻障害は診断されません。 ICD-10の研究診断基準との関係ICD-10は、小児および小児の摂食障害の定義内にDSM-IVのこの障害を含みます.

ピカによる障害

ピカの診断基準

  1. 少なくとも1ヶ月間、非栄養物質を持続的に摂取する.
  2. 非栄養物質の摂取は開発のレベルには不適切です.
  3. 摂食行動は文化的に制裁された慣行の一部ではありません.
  4. 摂食行動が他の精神障害(例、精神遅滞、広汎性発達障害、統合失調症)の過程で独占的に現れる場合、それは独立した臨床的注意に値するのに十分な重症度である。.

ピカの本質的な特徴は、少なくとも1ヶ月間、非栄養物質を持続的に摂取することです(基準A)。摂取される典型的な物質は年齢とともに変化する傾向があります。幼児はしばしばペンキ、しっくい、ロープ、髪の毛または衣服を食べる。年長の子供たちは動物の糞、砂、昆虫、葉や小石を食べることができます。青年や成人は、汚れや肥料を摂取することができます.

食べ物への嫌悪感はありません。この行動は進化的に不適切であり(基準B)、文化的に制裁された慣行の一部ではない(基準C)。非栄養物質の摂取は、他の精神障害(例、広汎性発達障害、精神遅滞)に関連する特徴です。摂食行動が他の精神障害の過程で排他的に現れる場合は、摂食行動が独立した臨床的注意に値するのに十分な程度の重症度である場合にのみ、別のピカの診断を確立すべきである(基準D)。症状と関連する障害ピカはしばしば精神遅滞と関連しています.

場合によってはビタミンやミネラルの不足がありますが、通常は特定の生物学的異常は見られません。対象が結果として起こり得る様々な医学的合併症のいくつかを経験したときにピカのみが診療所に到着することがある(例えば、塗料または塗られたプラスターの摂取の結果としての鉛中毒、腸の機械的問題、の結果としての腸閉塞)。毛玉、腸の穿孔、または糞便やゴミを摂取した結果としてのトキソプラズマ症やトキソカリア症などの感染症によって発生した腫瘍。貧困、無視、両親の監督の欠如、および発達上の遅れにより、この障害を獲得するリスクが高まります.

文化、年齢、性別に左右される症状

いくつかの文化ではシルトまたは他の明らかに非栄養物質の摂取は積極的に考慮されます。ピカは通常幼児でより頻繁に妊娠中の女性でより頻繁にあります。有病率ピカに関する疫学的データは非常に少ない。この疾患は通常診断されませんが、未就学児の間では珍しいことではありません。精神遅滞のある患者では、障害の有病率は遅発の重症度とともに増加するようです.

コース

小児期または小児期における摂取および摂食行動の障害。ピカは子供の頃に始まりがあるかもしれません。多くの場合、この疾患はおそらく数ヶ月間持続し、その後寛解します。時折、それは青年期、またはそれほど頻繁ではないが成人期まで広がることがあります。精神遅滞のある被験者では、問題の行動は成人期に減少する可能性があります。鑑別診断およそ18〜24ヵ月齢の前に、咀嚼し、時には非栄養物質の摂取が比較的頻繁に起こりますが、これは異臭の存在を意味するものではありません。行動が本当に持続している(すなわち、少なくとも1ヶ月間持続している)ときにピカだけが診断され、対象の発達のレベルを考えると不適切です。.

非栄養物質の摂取は、他の精神障害(例えば、広汎性発達障害、妄想的信念の結果としての統合失調症、およびKleine-Levin症候群)の過程で起こる可能性があります。このような場合には、摂取行動が独立した臨床的注意に値するほど深刻である場合にのみ、ピカの追加診断を確立すべきである。ピカは他の摂食障害(例、反芻障害、小児期または小児期摂食障害、神経性食欲不振、および神経性過食症)と区別することができます。.

基準との関係

ICD-10の研究診断DSM-IVとは異なり、独立した臨床上の注意を払うに十分な程度の重症度であれば、別の精神障害の存在下での異状症の診断が可能です。精神遅滞の場合を除いて精神的には、icaの診断を除外します.

この記事は純粋に参考情報です、オンライン心理学では私たちは診断をするか、または治療を推薦する教員を持っていません。特にあなたのケースを治療するために心理学者に行くことを勧めます。.

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