掻痒症状、原因および治療による障害
皮膚病と私たちの感情的な状態との関係は明らかな以上のものです. この例としては、にきびのかすり傷をひっかき、つまんだり、取り除いたりして本格的で目立った皮膚病変を起こすという手に負えないほどの必要性からなる、興奮または皮膚炎による障害があります.
私たちは、dermatilomaniaについて聞いたことがないかもしれません。それどころか、私たちはただ診断されたばかりか、あるいはおそらく同じ問題に苦しんでいることをまだ完全には認識していないその集団に属しているのかもしれません。私たちが思うほど奇妙な それは非常に一般的であり、うつ病、不安障害または強迫性障害(OCD)に関連することが非常に多い.
明らかなことがあるとすれば、皮膚科医が心因性掻痒症の患者の皮膚の向こうに見える能力を養うことが必要です。.
医学文献が1世紀以上も前からこのタイプの心理的状態を収集してきたことをさらに知ることはまた興味深いです。. それは1875年に「神経症的掻爬」の名前で初めて登場した。. 後に、フランスの皮膚科医Brocqは10代の患者の驚くべき事件について説明しました。.
極端な症例があり、症状がより軽い症状の患者さんがいます 皮膚科学的問題の大部分には、検出と治療に必要な精神医学的基盤があることがもう一度証明されています。したがって、何人かの人々は通常、以前に問題の根本的原因を診断されることなく、それらの皮膚の状態に対して高価な治療をまるごと回していました。
以下に、掻痒症についてもっと多くのデータを見てみましょう。.
興奮障害:それは何であり、それは誰に影響を及ぼしますか??
DSM-Vには、掻痒障害または皮膚弛緩症が見られます 強迫性障害および関連障害のセクションで(精神障害の診断と統計のマニュアル)。これはどういう意味ですか?それは我々が常にそのような行動を制御することができずにひっかき、つまむ、噛む、またはこするニキビを絶えず必要としている誰かに直面していることを意味します. それは自動的に、永続的にそれを実行します.
ある種の依存症、欠陥が知覚される身体のその領域を引っ掻く必要がある手に負えないほどの必要性である。それがそうであるように、明らかなのは、私たちが精神状態を扱っているということです、患者が彼が損傷を引き起こしているのを見ない行動、感染を引き起こす怪我、そして少しずつ彼のイメージを損なう.
だれが通常影響を与えます?
データが目立つことをやめるわけではありません。 それは、人口増加の9%が、掻爬障害に罹患していると推定されています. それは両方の性に見られる、しかし、通常女性ではるかに優勢。また、この疾患が通常現れる年齢は30〜45歳です。.
なぜこのような行動が行われるのですか?
今日の皮膚病はまだ深く理解されていません。仮説の1つは、 皮膚の引っ掻きは落ち着きを生み出したり、ストレス、不安、否定的な考え、恐れ、欲求不満を導きます。...しかし、そのような習慣は、読む、勉強する、テレビを見る間などにできる限り、自動的に行われます。.
併存症
チーム アバド・ゴンザレス(2015) 彼は他の精神疾患との和解障害と関連についてのレビューを行いました。彼らは、最も頻繁に見られる併存疾患は、
- うつ病性障害:16〜58%
- 不安障害:20〜30%
- 強迫神経症:15-68%
- 身体異形性障害:15-68%
- トリコチロマニア:5-37%
- 爪食症:26%
一方、考慮に入れるべきことは、 症例の40%に遺伝的要素がある. すなわち、この疾患はトリコチロマニアのそれと非常によく似た遺伝的パターンを持っています.
興奮障害の評価と治療
たぶん、肉眼では、1つ以上がマニアのように見えます。もう一度影響を与える必要があります 私たちは精神障害を抱えていますが、そのことは明らかに患者さんにとって無邪気な行動であり、重傷を負うことになります。. 爪や歯を使う人もいれば、ピンセットや針を使う人もいます。そして目標(必要性)は常に同じです、肌を取り除きます.
評価
AbadGonzález(2015)によるレビュー記事には、 評価方法 それはこの障害のために特別に作られました。最も優れているのは:
- スキンピッキングインベントリ. 背景、感情的な側面、行動への影響を収集する自己管理型のインベントリです。.
- スキンピッキングスケール(SPS). インパルスの頻度と強度に関して、障害の重症度を評価するための自己管理尺度。評価前の7日間の行動とその結果に費やされた時間.
- スキンピッキングインパクトスケール(SPIS). 心理社会的レベルで障害の影響を測定する自己管理尺度.
- スキンピッキングインパクトスケール - ショートバージョン(SPIS-S). SPISの簡略版.
- 大人のスキンピッキング(MIDAS)のディメンションのミルウォーキーインベントリ. 強迫性、衝動性および混合の障害のさまざまなサブタイプを測定します.
治療
私達が推論できるようにこれらの場合の治療戦略は学際的です.
- 一方で, 皮膚科治療はそれらの皮膚の傷を治すために行われます.
- 同様に、そして一旦良好な診断がなされると、薬理学的療法と非薬理学的療法の両方が患者に適用され、精神的感情的側面に対処するでしょう。.
- 例えば、認知行動療法はこれらの場合に最も成功しています.
- 他方、抗うつ剤、抗精神病薬および抗不安薬に基づく薬理学的治療の有効性もまた証明されている。しかし、すべてが間違いなく各患者の個人的な特性に依存します.
好奇心として: 近年では、掻爬障害を持つ人々のための手袋が販売されています. それは、欲求を導くための、そして人がウール自体に埋め込まれた装飾品に触れることによって自分自身を楽しませることができるようにするための単純な毎日の補完物です。.
それは方法のほんの一例です 日々、彼らははるかにこのタイプの心理的現実を視覚化しています, ますます理解され、その指先でより効果的な戦略、治療法および治療法を持っている個人的な複雑さ.
書誌参照
Arenas R.(2005)Dermatology。アトラス、診断と治療メキシコ:McGraw-Hill。 pp。 263〜269.
Arnold L、Auchenbach M、McElroy S.(2001)心因性発疹。臨床的特徴、提案された診断基準、疫学および治療へのアプローチ。中枢神経系薬。 15(5):351-9.
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