両親のストレスと障害児の依存度の比較

を知るために 親のストレスレベルと子供の依存度との関係 障害のある人を対象に、TeletónBaja California Sur小児リハビリテーションセンターの利用者を用いて記述的、相関的、横断的研究が行われました.

両親のストレスレベルを測定するために、 ストレス評価尺度 , これは、WeeFIM尺度に従って子供の依存度と比較された（Wee - 機能的独立性測定） - データ分析のために、Pearson検定を使用して相関性を検索した。この目的のために、名目情報は数値情報に変換されました。反対に反比例の関係を観察しながら、親のストレスのレベルと障害のある子供の依存のレベルが正比例の関係を示さないという結果として得られる.

このPsychologyOnlineの記事では、 両親のストレスと障害児の依存度の比較.

1. 質問の様子
2. 理論的枠組み
3. 方法論的デザイン
4. 方法
5. 結果：
6. 結論

質問の様子

本研究の一般的な目的は、子供の日常生活の活動に対する依存度が大きいほど、障害のある子供の両親のストレスレベルが増加しているかどうかを判断することです。.

すべての子供が親に心配と喜びの混在を提供するのは事実ですが、障害のある子供の親は多くの場合、アクティブな父親と呼ばれることができるほど長く運動し続けることを認識することが重要です。.

子供が障害者であるほど、難しくなります 親がそれに対処する必要がないため。完全依存の子供を世話する両親の間では、主に子供が活動を行うことに頼る傾向があるため、誰が子供の世話をするのかについての大きな懸念があります（Sinason、1999）。普遍的であることを特徴とする日常生活の基本、生存と人間の状態、基本的なニーズとの関連性、自分自身への指示、最小限の認知努力を想定した、実装の早期自動化、約6年個人的な自立を達成するために習慣的にBADL内には、食物、トイレ、お風呂、服装、個人の移動、睡眠および休息が含まれます。 （Moruno＆Romero、2006）

その一方で、家族にも影響を与える特定の重み係数があり、それらすべてが赤字に特に関連しています。例えば、子供の障害の種類、感覚的、運動的および／または精神的かどうか、および同じものの関与の程度。それから 責任感が大きい 障害によって課されるニーズの前に。それゆえ、与えられたものと受け取られたものは十分ではないようです。不足しているものがあり、それはまったくカバーできません.

赤字の子供を持つことは、 新たな課題 その子の父親と同様に、どのように人であり続けるか。親がまず第一に、人々であるという事実を忘れるようです。専門家のオフィスへの出入り、彼らの最も過酷で頼りになる子供の身体的ニーズへの永久的な満足、リハビリ運動の強化、そして治療の費用。要求と責任の山は通常彼の肩にあてがわれて、彼自身のスペースを妨げて、そして喜びの可能性を否定します。母親は、通常その状況に閉じ込められている人です。 （Núñez、2010年）.

理論的枠組み

Lunaら（2012）は次のように結論している 家族の組織にいくつかの変化が生じる ニュースの瞬間から障害を持つ子供たちと、彼らは子供が大人になるまで続きます。その中には、夫婦レベルでの影響、すなわち配偶者間での夫婦の放棄から配偶者間の相互作用の新しい形態への変化が見られることがあります。女性の出産などによる子どもの育児これは有害な刺激として認識され、否定的な感情的反応に加えて、人々の健康に害を及ぼします。.

これらの多く 有害な影響 それらは刺激自体によってではなく、彼らに対する反応によって生み出されます。したがって、否定的な感情の表現は、それを経験した人々や彼らが交流した人々に悪影響を及ぼす可能性があります。 James-Lange理論を批判した生理学者であるWalter Cannon（Carlson著、1996年）は、有害な状況または脅迫的な状況の知覚によって引き起こされる生理学的反応を指すためにストレスという用語を紹介した。.

Nauert（2009）が特別なニーズを持つ子供を持つ親のストレスについて行った研究では、障害のある子供の親は ストレスを引き起こしたより大きな程度の刺激 また、障害のない子供を持つ親と比較して、彼らがストレスを発生させるであろう少なくとも1つの刺激を受けた日数の増加。彼らはまた、健康問題に関連する身体的問題を多数経験しました。.

一方、唾液サンプルは、コルチゾール（ストレスへの曝露を健康上の問題に結びつけるのに重要な役割を果たす生物学的マーカー）のレベルを測定するために評価され、子供の両親の毎日のコルチゾールパターンは障害、彼らは両親が彼らの子供とより多くの時間を過ごした日に、通常よりはるかに高いレベルに慢性的に上昇しました.

一方、Martínez、et al（2012）は彼らが行った研究で 介護者の負担と知覚依存の間の相関 重度の脳性麻痺児の非公式介護者のサンプルでは、​​小さなグループだけが強い負荷を感じ、未成年者の身体的側面に完全に依存していると最も考えられていることを発見しました。.

ピアソンの相関分析は、 被介護者の身体的依存は介護者負担のそれとは関係がない, したがって、この介護者サンプルでは、​​患者の身体的依存は知覚負荷に影響を及ぼさないと結論付けられています。 （Martínez、et al、2012）専門家としての実務では、障害のある子供のBADLへの依存の程度と、親のストレスの程度が多かれ少なかれ関連していることが観察されています。一方では、障害のある子供を持つ親は、子供が障害を持たない親と比較してより多くの刺激を受けていることがわかります（Nauert、2009）。重度の脳性麻痺の未成年者の非公式介護者は、これらの未成年者を身体的側面に完全に依存していると考えており、彼らの介護がより大きな負担を意味するとは認識していません。 （Martínezら、2012）.

これに基づいて、記述的、相関的、横断的研究が、障害のある子供の両親におけるストレスの評価と日常生活の活動に対する子供の依存度との関係を決定するために行われた。さまざまな種類の障害を持つ未成年者の人口.

得られた結果は、 親のストレスのレベルは、子供への依存度の増加とは直接関係しません。 BADLの観点からは障害がありますが、反対に、子供への依存度が高いほど、親のストレスが低く、依存度が低いほど、親のストレスレベルは高くなります。.

これらの調査結果は可能にします 家族介護のニーズを再考する 通常、赤字が大きくなると、親の注意と消耗の必要性も高まると考えられているため、別の観点から見ると、彼らには障害のある子供がいます（Núñez、2010）。.

方法論的デザイン

日常生活の基本活動への依存度が大きい場合に、障害児の親のストレスレベルが増加しているかどうかを判断するために実施した。 記述的、相関的、横断的調査 そのような関係があるかどうかを判断し、障害のある子供のBADLへの依存度が高いほど、親のストレスのレベルが上がるという仮定をチェックまたは除外できるようにする。.

この研究は、神経筋骨格由来の障害を示す障害のある未成年者が参加するTeletónBaja California Sur小児リハビリテーションセンターで行われ、神経系に影響を与える健康状態の変化を示しています。体の姿勢、筋肉の緊張および/または運動の質（運動技能）に影響を与える筋肉および骨（神経筋骨格系および運動との相対的な関係）.

神経筋障害のそれぞれは、BADLの独立の程度に関連して機能的障害をもたらす、さまざまな症状と異なる徴候を示します。 （Telethon、1999-2009）この研究は、バハカリフォルニアスル州の児童リハビリテーションセンターテレトンの倫理および研究の内部委員会によって承認され、番号1402で登録されました。.

方法

参加者

研究対象集団の特徴は、 障害のある子供の両親や母親, 体重計が適用され、その子供たちが脊髄損傷、神経筋疾患、骨関節疾患、先天性および遺伝性疾患ならびに脳損傷または神経学的損傷を伴う4歳未満の子供のいずれかの障害を受けた期間確立された300人の患者の総人口に準拠しています。層別無作為型単純接辞の確率的サンプリングを実施して、の総標本を得た。 5つの層に分けられた100人の参加者 患者が自分のABVDを実行するのに必要な援助の程度に応じて.

材料と方法

障害のある子供の両親のストレスのレベルを特定するために、 ストレス評価尺度, 彼の一般的尺度では、ストレスは発生率および強度の評価を得るために評価され、それによって異なるストレスの多い状況が各被験者の生活に影響を与える。強度は、0（なし）から3（非常に高い）までのLikertスケールで測定されます。 （Mielgo＆Fernández-Seara、2014）.

を識別するため 依存度 障害児の日常生活の活動のために、 患者の臨床記録, インフォームドコンセントに署名することによる両親の事前承認、およびWeeFIMスケール（Wee - 機能的自立度尺度）の適用から得られた結果 - 子供における機能的自立度の測定。このスケールは3つの領域をカバーする18の要素で構成されています。パーソナルケア、モビリティ、認知、6ヶ月から21歳までの子供や若者に適用されます。.

各要素の評価は1〜7ポイントで、最大126ポイントを達成します。これは、表示されているように年齢によって異なります。 表1. この尺度は、日常生活の活動の完了度および自立を評価するため、障害の重症度および援助の必要性を決定するために選択された。 （WeeFIM、1998年、2000年）

得られた情報に基づいて、20人の参加者が、WeeFIMによって管理されている各層に、この研究で配布されました。 表2. そして、親のストレスのレベルは、日常生活の活動に対する子供の依存度と相関していました。 T

それらは介在変数として考慮された, 性別、年齢、社会経済的地位および子供の数 研究参加者のリスト.

参加者の社会経済的レベルも同様に、臨床ファイルに含まれているデータから得られ、この情報はAMAI 8X7メキシコ市場インテリジェンスおよび意見機関の確立した基準と相同である（AMAI、2011）。 A、B、C +の上位レベルである3つの階層または社会経済的レベルに分類する。中層C、C - 、D +層と低層D、E層.

のために データ解析 統計パッケージが使用された SPSS Windowsバージョン20では、の証明 ピアソン サンプルは正規分布をしているので、相関を探すために。この目的のために、名目情報は数値情報に変換されました.

結果：

100人の親の標本は正の非対称性とleptocurticaの曲線を持っていましたが、.169のKolmogorov-Smirnov検定は正規分布を示しました。この理由から、Pearson検定は相関を探すために選択されました。.

サンプルでは、​​主介護者の大部分が性別であることが観察されています 97％による女性, 男性3％と比較.

介護者の年齢 プライマリーは24〜58歳で、障害のある子供の年齢は3歳から19歳までの範囲です.

子どもの数 サンプルの1〜6人で、1人の息子が21％いる家族と2人以上の息子がいる家族79％.

社会経済的レベル 研究の参加者のうち、高レベルの0％を全く見つけることなく、低レベルの53％で平均レベル47％の間で見つかった.

の ストレスレベル 主介護者に提示されたのは：高9％、中32％、低59％.

両親のストレスのレベルと障害のある子供の依存のレベルとの間の関係に関して、それらの間に正比例の関係がないことを示し、代わりに図1に示すような反比例の関係を観察します.

それは私たちに言う 最小限の援助しか必要としない障害のある子供を持つ家庭では、ストレスのレベルがより高い そして第二に、彼らの子供が独立のレベルにある家族。ストレスのレベルは、完全な援助を必要とする子供を持つ家族でより低かった.

図1. 障害児の依存度と両親のストレス度との関連.

両親のストレスレベルと介在する変数の間に相関関係がありました。

• 障害児の依存度,
• 性別,
• 両親の年齢,
• 障害児の年齢,
• 社会経済的レベル,
• 子供の数,
• 身体障害者の子供がいる場所,

これらの要因のいずれかが両親のストレスレベルに直接影響を与えたかどうかを知るために.

得られた結果は以下のことを示した。 統計的に有意な相関関係は見つかりませんでした, 表4に示すように、親のストレスレベルとこれらの変数の間に.

両親のストレスのレベルと、障害のある子供の依存度、性別、両親の年齢、障害のある子供の年齢、社会経済的地位、子供の居住地および子供の居住場所との間の相関障害者.

結論

この研究は、障害のある子供を持つことはある程度のストレスを効果的に生み出すこと、そして通常母親が状況に最も閉じ込められている人であることを示しました。 Núñez（2010）によって表現されるもの.

研究で得られた結果に基づいて、障害を持つ子供の日常生活の基本的な活動への依存度の高さは、親のストレスのレベルに正比例する関係を持たないことが示されました。 Martínez、et al（2012）の調査は、脳性麻痺の子供の集団における身体的依存の程度を主介護者の負荷認識と相関させました。それどころか、ストレスのレベルは反比例し、全面的な援助を必要とする子供を持つ家族では最小限でより少ない援助しか必要としない障害を持つ子供を持つ家族でより高いことがわかった.

本研究では、ストレスの考えられる原因を明らかにするために他の要因を追加して、他のタイプの障害が考慮された：プライマリケア提供者の性別、プライマリケア提供者の年齢、障害児の年齢、社会経済的レベル、子供の数および出生地BADLへの依存度に加えて、それは彼の兄弟の中で障害を持つ息子を占めています。有意な相関関係を見つけることなく、これらの要因のいずれかをより高いレベルの親のストレスに関連付けます。.

これは、両親のストレスが、障害のある子供の依存度や他の変数と直接関連していないことを意味します。作業仮説を否定するように導きます。障害のある子供の場合、両親のストレスの度合いが上がります。帰無仮説を肯定するために： 最も高い依存度 障害児の日常生活活動のため, 両親のストレスレベルを増加させません. これらの調査結果は、通常、赤字が大きいほど注意力と保護者の着用の必要性もあると考えられているので、別の観点から、障害のある子供を持つ家族のケアニーズを再考することを可能にする（Núñez、2010）.

今、それを続けることが重要です。 この種の研究をさらに深く掘り下げる 例えば、全面的な援助を必要としている子供を持っている家族など、主介護者のストレスの認識に影響を及ぼしているかもしれない原因または理由を識別するために私達が新しい仮説を提案することを可能にする自立しているか、最低限の援助を必要としているか、自立している子供がいる家族や子供の障害の状態に辞任した。はい.

とにかく、あなたが見ることができるように, これらの結果は研究の新しいラインを開く, 最小限の援助しか必要としない、または自立している、障害のある子供の両親がより高いレベルのストレスを示すように、介入する特徴や要因は何かについて答えることを可能にします。同様に、全体の出席を必要とする障害を持つ子供の両親が最初のものと比較して低いレベルのストレスを提示するように介入する要因を知ること.

その結果に基づいて、最低限の援助しか必要としない、あるいは自立している、障害のある子供を持つ親の人口のセクターは、心理的治療を必要とする心理的治療を必要とするストレスのレベル.

この記事は純粋に参考情報です、オンライン心理学では私たちは診断をするか、または治療を推薦する教員を持っていません。特にあなたのケースを治療するために心理学者に行くことを勧めます。.

に似た記事をもっと読みたい場合 両親のストレスと障害児の依存度の比較, 私たちはあなたが私たちのカテゴリの感情的および行動障害を入力することをお勧めします.