匿名性の障害を実現することができない

匿名性の障害を実現することができない / 神経科学

病態失調症は一般的な疾患ですが、それでもなお注目に値します。. それは、脳の損傷を受けた後に、例えば片麻痺などの深刻な赤字を経験したときに起こります。今、この状態の患者はその障害を否定し、それを認識していません.

1895年に、神経病理学者コンスタンタンフォンモナコフは、主要視野の病変に続いて皮質失明を有する患者の症例を説明した。この診断から際立っていたのは、この赤字についての意識の欠如でした。これは、最初に記載された肛門認知症の症例です。 患者は苦しんでいる機能不全を見たり受けたりしない.

さらに、最近、そして1914年に、ジョセフ・バビンスキーは、パリの神経学会で、左片麻痺と彼の運動障害の認識の完全な欠如の2人の患者のケースを発表しました。順番に、有名なポーランドの神経内科医 別の用語を導入しました:anosodiaforia、病気への完全な無関心があるケースを指して.

無症状の定義

神経科医 神経心理学アカデミーの学長であるGeorge Prigatanoは、無症状の定義を詳しく調べた。. したがって、彼の研究と分析の間に、彼は次の特徴を定義することになった:

  • これは、脳機能障害を有する患者が神経学的機能および/または神経心理学的機能の悪化を認識していない臨床的現象であり、これは医師および他の人々に明らかである。.
  • この意識の欠如は、一般化された認知低下によって説明することはできません。どちらも患者に固有の否定のメカニズムによるものではありません. けがの原因またはnは無関係です 障害の進行中に病態失認を示す可能性について.

起源は何だろう?

ジュネーブ大学の神経学研究室のDr. Patrik Vuilleumierは、この神経学的起源の心理的状態は非常に複雑であると研究で説明しています。しかし、病態失認の原因を説明できる共通点がいくつかあります。.

  • 一つ目は 意識に関連する解剖学的に多様な脳領域が影響を受けます, 赤字の重症度を認識または評価する能力の変化につながる.
  • 2つ目は、自分自身が良心であると理解されているため、自分自身が追いやられ、傷害に関する情報を私たちの一部として統合することができないということです。実際には、それはなかったかのようです.

同様に, 無症状は統合失調症や認知症にも関連していることに注意してください。.

診断基準とモビリティ

その診断のための特定の基準はありませんが, 臨床神経心理学コンソーシアム(2010)は以下の基準を発表した。, その識別と分類を助けるために:

  • 赤字を患っているという意識の変化, 身体的、神経認知的および/または心理的または疾患を患っているかどうか.
  • 赤字否定の形での変更, 次のような記述で証明されていますなぜかわかりませんé 私はここにいますí「」私は何を知りませんé 「私にこれらの演習が上手くいったことは一度もありません。うまく行かないのは普通のことです。」ある間違っていると言う人たち "
  • 赤字の証拠 評価機器を通じて.
  • 改ざんの認識 親戚や知り合いによって.
  • 悪い影響 日常生活の活動について.
  • 変化は混乱状態や意識の変化の状態の文脈では表示されません.

この変更 2つのタイプの障害と共存して勉強する傾向がある

  • 神経学的:神経血管障害、アルツハイマー型認知症、軽度認知障害、腫瘍、前頭側頭型認知症、頭部外傷、皮質失明、てんかんおよび後部皮質萎縮.
  • 精神科:統合失調症と人格障害。対症療法の見地からすると、失認症、失語症、記憶喪失、コルサコフ症候群、アントン症候群、片麻痺、失調症、構造的失行症、ウェルニケ失語などの場合に発症します。

病態失認症の治療とその結果

現在 病態失調症の治療はまだ非常に複雑です. 優先事項は、それ自体が心理的状態の原因となっているものを治療すること、すなわち脳の損傷や病気のための支援とリハビリテーションを与えることです.

また、2番目のステップは、その人の状態の現実とその人と向き合うことです。それは微妙な事実であり、最大の目的が常に最高の生活の質を患者に与えることであるという困難を免除するものではありません.

また、病態失調症はしばしば複数の神経病理学的症状で起こる そしてそれはそれぞれの赤字に特有のもののようです。それに苦しむ人々のために日常生活の中で実用的な意味を考えると、これの早期識別を実行することが重要です.

他の症状や徴候の中で, それに苦しむ人々 提示することができます

  • 治療の遵守に関する困難.
  • 予後不良 障害の進化と修復に関する.
  • 苦しむリスク 意識不足による転倒やけが.
  • 心の状態の変化 情報の対立を考えると、イライラ、怒り、うつ...
  • 薬理学的および医学的治療の追跡調査の欠如.
  • 社会的理解の欠如 彼の状態と彼の病気の.
  • 社会や地域社会への乏しい支援...

したがって、我々は学際的な支援が必要です。, 社会サービス、医療従事者、そして家族自身がいつも一緒に行動するところ.

画像提供:パトリック・ホーズリー

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