この薬のブプロピオンの使用と副作用

嗅ぎタバコは、発見以来法的な方法で消費されてきた精神活性作用を持つ物質の1つです。施設や閉鎖された公共スペースでの喫煙は現在禁止されており、その価格は税に基づいてより高くなっていますが、何百万人もの人々が喫煙の習慣を持っています.

しかし、これらの人々の多くは、ある時点で、やめる必要があります。意志でそれをすることは可能であるが、ある場合にはそれらは心理的そしてさらには薬理学的援助さえ必要とするかもしれない。この最後のケースでは、禁煙に使用されている既存の薬の一つは、 ブプロピオン、抗うつ薬として生まれた薬.

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ブプロピオンとは?

ブプロピオンはよく知られている抗うつ薬タイプの薬ですが、うつ病への応用よりも一般的で特徴的です。 タバコ中毒の治療におけるその有効性. この意味で、それはニコチンを含まない治療であり、ある種の治療や心理的治療と一緒に推奨されています.

ブプロピオンは ドーパミンとノルアドレナリンの再取り込みの特異的阻害剤、またはIRND, それは脳内のこれらの神経伝達物質の量を増やすことによって機能します。抗うつ薬のグループの他の薬と比較して、ブプロピオンには性機能障害を引き起こさないという利点がありますが、その一方でその有効性だけでは市販されている他の薬と比べて低いようです.

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作用のメカニズム

ブプロピオンの機能およびその作用機序は、ドーパミンおよびノルアドレナリンの再取り込みの選択的阻害剤としてのその役割に基づいている。これは、これら2つの伝達物質（満足とエネルギーに関連する）がシナプス前ニューロンに奪われるのを防ぐことによって作用することを意味しています。さらに、それはこれらの神経伝達物質の分泌を刺激するようです。したがって、ドーパミンとノルアドレナリンのレベルとそれらの輸送は脳のレベルで増加します。 それは気分を変えることができます.

同様に、それがアセチルコリンのレベルで効果を有し、ニコチン性受容体に結合しそして非競合的拮抗作用を発揮することも観察されている。これに関する完全な安全性はありませんが、この要素は禁煙におけるその役割の考えられる説明の1つです。.

徴候：無秩序の使用

ブプロピオンはその歴史を通して様々な用途がある薬です。それは抗うつ剤として生まれましたが、今日ではまだ単独療法（単剤療法）と併用療法（より一般的に、第一選択薬が効果的でないときにいくつかの特定の抗うつ剤を強化する）としてこの状態を治療するために使われますそれだけです 一般的に他の抗うつ薬より効果が低いと考えられています.

この薬が際立っていて、その最大の用途が禁煙にあり、消費習慣や喫煙したいという欲求を減らすのに効果的です。この意味で、その作用メカニズム 欲求を止めるのに貢献するようです （おそらく、一方では、そのニコチン性受容体の拮抗作用およびその脳ドーパミンとの相互作用によるが、正確なメカニズムは完全には知られていないが）。それが使用されている別の障害は、季節性情動障害であり、ここでは、鬱病エピソードがその年の特定の時期に関連して現れる。.

上記に加えて 時々それは双極性障害の治療に使用されています, 特にこの疾患で起こりうるうつ病のエピソードの間に（ただし、この使用は疾患を躁病に変える危険があるので注意が必要ですが）。 ADHDでも。しかし、いずれにせよ、より多くの研究が必要とされ、起こりうるリスクの存在を考慮に入れなければなりません。.

副作用

ブプロピオンは禁煙に非常に有用で、うつ病の場合に使用されますが、他の薬と同じように薬です その臨床的有用性はリスクや起こりうる副作用がないわけではありません.

この意味で、ブプロピオンの主な副作用の中には、不眠症（最も頻繁に見られる）、口渇、めまい、頭痛、吐き気、便秘、頻脈、振戦、発疹、興奮および緊張の原因があります。それはまた食欲の低下を引き起こす可能性があります.

より重症の場合、発作を引き起こす可能性があります （これは最も知られている深刻な危険の一つです）、不整脈、幻覚、パニックや呼吸困難、摂食や炎症、それは医者に行く必要があります。場合によっては、それは過敏性、敵意、うつ病、自殺念慮を引き起こす可能性があります.

禁忌

そのような副作用に加えて,この薬はいくつかの集団では禁忌です. この薬物は、それにアレルギーがある人々、またはその成分が何らかの原因で明らかになっている人々、特定の薬物治療（特にIMAOS）、タバコ以外の物質（アルコール、薬物、薬物など）への依存によって使用されるべきではありません。てんかん、脳腫瘍、神経性食欲不振または過食症に罹患している人（食欲が低下するため）.

腎臓または肝臓の機能不全、頭部外傷、不眠症、またはブプロピオンと相互作用する可能性のある他の薬の摂取の場合、利点がリスクよりも大きいと推定される場合には使用できる場合もありますが、推奨されません。.

糖尿病患者、アルコール中毒者、高血圧患者または精神障害者 （それはとりわけ双極性躁病または統合失調症の精神病性危機における躁病の出現に寄与し得るので）それを禁忌にしてもよい（または少なくとも治療は患者の状態および投与量の高レベルの管理下で行われなければならない）。 ）発作やその他の副作用の恐れがあります。最後に、妊娠中の女性や乳児にもお勧めできません.

書誌参照：

• ； Ｄａｌｅ、Ｌ． ； Ｇｌｏｖｅｒ、Ｅ． ； Ｓａｃｈｓ、Ｄ． ； Ｓｃｈｒｏｅｄｅｒ、Ｄ。 ； Ｏｆｆｏｒｄ、Ｋ．クロガン、I.T. ＆Hurt、R.D. （2001）。禁煙のためのブプロピオン。胸部、119：1357-64.