この抗うつ薬のトリミプラミン使用と副作用

この抗うつ薬のトリミプラミン使用と副作用 / 精神薬理学

トリミプラミンは、主にうつ状態を治療するために使用される薬ですが、睡眠障害や不安障害、および一部の心身症の場合にも処方されます。有害作用を起こす危険性が高いため、この薬は通常、厳格な医療監視で処方されています.

次へ トリミプラミンとは何でしょうか, それは何のためにあり、その可能な悪影響は何ですか、そしてそれはどのように市販されていますか?.

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トリミプラミンとは何ですか?また、この薬は何のためにありますか?

トリミプラミンは 鎮静作用と抗コリン作用を持つ三環系抗うつ薬. 後者は神経系において中枢的にも末梢的にも作用する。その作用機序は完全には分かっていませんが、イミプラミンと呼ばれる他の三環系薬物と化学的に関連しています。.

三環系および四環系抗うつ薬は、精神薬理学で使用される最初の2つです。これらは、シナプス空間におけるセロトニン、そして時にはノルアドレナリンの再取り込みを妨げる薬物であり、それは高濃度の前記神経伝達物質を産生する。 うつ病のいくつかの症状の軽減.

トリミプラミンは、軽度でも重度でも、主に鬱状態の治療に使用されます。しかし、それは不安や睡眠障害の状態と同様に、憂鬱な背景を持つ心身症の治療にも使用されます。この薬に伴う改善は通常、治療が開始されるため、最初の数週間後、または場合によってはもう少し長く行われます。.

同時に、つまり回復の最初の段階で, うつ病を伴うことが多い自殺のリスクが高まる. したがって、改善の最初の兆候が現れるまで、その人と密接に同伴することが推奨されます。.

事実、最近まで、三環式および四環式薬物が最も広く使用されている抗鬱剤であった。しかしながら、非特異的作用機序を有することで、そのような薬物はしばしば身体にとって重要な他の物質(アセチルコリン、ヒスタミンおよびドーパミンなど)に影響を与える。これは、過剰摂取による死亡率だけでなく、有害な影響を受ける可能性を高めます。.

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投与経路および推奨用量

トリミプラミンの商品名はSurmontilと 35mgのマレイン酸トリミプラミンを含む錠剤として販売されています, これは25 mgの活性物質に相当します.

Surmontilは経口投与されており、軽度のうつ病、心身状態、または睡眠障害および不安障害の治療に処方されている場合, 通常、12.5 mg〜50 mgの単回投与で投与されます, 通常は夜です。一方、重度のうつ病の場合は、一般に1日に300 mgから400 mgを2から3回服用することをお勧めします。その有効期間は5年です、そしてそれは25ºを超えない温度でそれを保つことが賢明です.

同様に、線量を減らすことが必要になったとき、一般的な勧告はそれを漸進的なやり方でして剥奪症候群のリスクを監視することです.

起こりうる副作用

他の三環系抗うつ薬と同様に、トリミプラミンがもたらす有害作用は以下の通りです:

  • 減量.
  • 乳腺肥大や乳汁漏出などの内分泌の問題.
  • アレルギー性皮膚反応.
  • 血液学的問題.
  • 失神.
  • 口渇および尿閉.
  • 精神運動阻害の上昇.
  • 気分の変化 躁病エピソードの出現を伴う.
  • 50歳以上の人では骨折のリスクが高い.
  • 観念と自殺行動, 特に25歳未満の人々では、治療が開始されると、または治療が終了するとすぐに起こることが研究により示されています.
  • セロトニン症候群。致命的で神経筋興奮、自律神経の変化、精神状態の変化を引き起こすことがあります。そしてこの薬剤が他のセロトニン作動性の活性物質と混合されたとき何が起こりうるのか.
  • トリミプラミンの末梢効果、その中心的効果、またはうつ病の本質を高めることによって引き起こされる可能性がある神経系障害.
  • 心疾患.
  • 代謝と栄養障害.

禁忌および他の物質との相互作用

トリミプラミンは12歳未満の子供たちと自殺念慮と試みの歴史を持つ人々に禁忌です。同様に、トリミプラミンは肝不全や腎不全を引き起こす危険性があります.

MAOIタイプの抗うつ薬と混ぜてはいけません, これらの最後の摂取量に近い期間にも投与されない。また、トリミプラミンと、フルオキセチンやフルボキサミンなどのSSRI型抗うつ薬との混合物は、毒性のリスクを高めます.

この薬の鎮静作用は、鎮静薬、モルヒネ誘導体、バルビツール酸塩、抗ヒスタミン薬、抗不安薬、メタドン、クロニジンおよび催眠薬と混合されると増強されます。この薬がアルコール飲料と混合されている場合も同じことが起こります。全身発作のリスクもあります この薬が抗けいれん薬と混合されている場合.

母乳に排泄される可能性があるため、授乳期間中にこの薬を使用することはお勧めできません。胎盤を通して秘書の可能性もあるので、 妊娠中に使用することはお勧めできません。.

同様に、他の精神活性剤と同様に、この抗うつ薬は身体的および心理的能力を変化させる可能性があるため、重機の運転や操作には注意を払うことをお勧めします。.

書誌参照:

  • スペインの医薬品医薬品(2016年)テクニカルシート、Surmontil。 2018年8月16日に取得。https://www.aemps.gob.es/cima/pdfs/en/ft/40115/40115_ft.pdfで入手可能.
  • Vademecum(2016)トリミプラミン2018年8月16日に取得。https://www.vademecum.es/principios-activos-trimipramina-n06aa06で入手可能.