心理レポートを正しく書く方法、11のステップ

私たちの生活の中のある時点で、私たちは何らかのレベルの報告書を準備したり受け取ったりしなければならないでしょう。特定の行動やその必要性を正当化すること、あるいはそれからの変化の存在を評価することであるかのように、エンティティ、オブジェクト、特定の状況またはその進化の状態を経時的に分析するかどうか。他の人々に私たちの活動や何が起こったのかを知らせるためにそれらを説明する.

心理学の分野は、特に診療所においても例外ではありません。私たちが持っている各患者またはクライアントのレポートに、彼らのデータ、問題、評価結果、適用された治療または介入、および結果を詳述しなければなりません。しかし、レポートを正しく書くのはそれほど簡単ではないかもしれません。この記事では、次の質問に答えるための一連のステップを見ていきます。 心理レポートを作成する方法.

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心理レポートを書くための11のステップ

臨床現場で報告書を書くことは容易に思えるかもしれませんが、それが理解できる方法で分析されるべき要素、人または状況全体を反映しなければならないことを考慮に入れなければなりません。これを正しく行うために考慮に入れるべき一連のステップはここにあります. 心理学的報告、特に臨床医に焦点を当てる.

1.あなたがしている報告の種類について、何をしているのか、そして何をしているのか、誰が誰について行っているのかを明確にする。

明らかに思われるかもしれませんが、正しくレポートを作成するための最初のステップは、実行している内容、レポートの種類、およびそれに反映するデータを知ることです。これにより、何らかの方法で情報を構造化することが可能になり、そのケースに最も関連性の高いデータが明確に反映されるようになります。.

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インフォームド・コンセント

少なくともそれが人に関して行われるとき、報告を書くための重要な予備的なステップは、その人の同意です。それは報告書に反映されているように見えなければならない。 その人は、彼らが彼女からデータを収集していることを知っています 決心した目的で、彼の署名および/またはそれに対する合意が必要です。この同意は通常心理学的報告の最後の部分に反映されている.

3.情報を集めて構成する

レポートは最初から始まるわけではありません。最初から必要です。 分析または記述するために被験者または状況のデータを収集する, できるだけ詳細に注意を払う.

私たちが書き留める情報は、後でレポートを書くのに役立ちます。また、レポートが従う構造についても明確にする必要があります。これは、目的によって異なります。以下の4つのステップは、実際には問題の構造に関連しています。.

4.まず基礎データ

私たちが言ったように、私たちが報告を書くためには、大量のデータが必要になるでしょう。心理学的報告では、患者またはクライアントの基本的な人口統計データが最初に考慮され、報告者および/またはこの報告の目的を要求します。, 彼に何が起こるかの簡単な説明 そしてそれが私たちにやってくるのは、センターに出席したりレポートを作成している専門家のデータです。.

5.症例評価プロセス：テストと結果

最も基本的なデータの後に、最初の評価から抽出された情報を最初に示すことによって詳細に入る必要があります。実行されたテストと介入のそれぞれが含まれている必要があり、追加することができます 問題の人々が選ばれた理由の正当化.

次に、上記の評価から得られた結果が反映され（もしあれば診断も含む）、得られた具体的なデータを示す。この情報はいくつかの小区分（例えば、知的能力、人格、社交など）に分割することができますが、それらは問題の事件の統合されたイメージが形成されることを可能にしなければなりません。臨床診療の場合には、治療すべき現在の問題だけでなく、考慮に入れなければなりません。 先例、問題の影響、変数の調整 それは問題を妨げたり、維持したりすることができます、そしてこれらすべての要因が互いにどのように関連しているか.

6.目的と介入提案を反映する

事件の評価後、何らかの種類の行動または介入が行われたかどうかを反映しなければならない。私たちが心理学的な報告を扱っているならば、患者またはクライアントと交渉して、可能な介入で達することが提案される目的を反映することが必要です。別のセクションに 事件の間に従ってきた介入計画は詳細になります.

介入の結果とモニタリング

報告書には、それを発行した人が行ったさまざまな慣行や行動、およびその介入の結果が含まれていなければなりません。実行しなければならない可能性のある変更も登録する必要があります.

主題または状況の進化を反映することはもちろん、それは非常に重要です。 実施された可能性のあるテストおよび心理学的評価方法 適用されるならそれを評価するため。治療が有効であったかどうか、そしてそれに従うか変更する必要があるかどうかが評価されます。退院した場合、または紹介があった場合も.

それは読者にとって理解可能で有用でなければならない

レポートを執筆する際には、反映されているプロセス全体で何が起きて実行されたのかを他の人や異なる時点で同じ専門家が理解できるようにすることが重要です。それを取り扱う一般市民を考慮に入れるべきである。例えば、それを準備すること、あるいは起こったことを患者/クライアントに返すことを、その分野の別の専門家だけが理解できるような技術的事項でいっぱいの報告.

私たちは、レポートの客観的な読者にとって適切で理解しやすい明確で簡潔な言葉を使わなければなりません。.

9.客観的になる

心理的なレポートで 対比データを表示する必要があります, 他の人が同じ手順で複製できる可能性があります。したがって、それはクライアントによって反映されたことと実行されたテストに基づいているべきであり、個人的な意見や推論を転記してはいけません。レポートの結果は、同じ方法を使用して他の専門家によって複製可能であるべきです。.

同様に、データを汚染する価値判断（否定的および肯定的の両方）または報告を読む人の態度（それを書く主体が他の専門家であるか患者／クライアントであるかを問わず）の包含は避けられるべきである.

10.本質を反映する

報告書を書いている時点で、私たちはそれが約であることを考慮に入れなければなりません 取得したデータをまとめたテキスト：それは行われたそれぞれの相互作用の完全な転写ではありません.

不要な情報は反映せず、ケースとその進化を評価するために必要な要素のみを反映させて、最も関連性のある側面に焦点を当てる必要があります。.

11.報告書の返却を準備する

レポートの作成は完了しているかもしれませんが、データだけでなくそれらがどのように反映または表現されるのかを考慮に入れることは非常に重要です。. クライアントまたは患者が報告書を書面で要求するために到着していない可能性があります。, しかし、常にこれに対する少なくとも1つの口頭による返答があるはずです。そしてそれは患者やクライアントに直接影響を与える可能性があるので、そのような復帰は非常に重要です。.

それが説明される方法は説明されたものよりも同じくらい重要であることができます：それは理解しやすい方法で説明されている場合障害を被る近距離で誰かに解放することなど, 忠実に、そして汚名を生成せずに. また、問題を解決できるように、問題に疑問を表明するスペースを空ける必要があります。.

問題のインシデント、問題、または障害が解決されたかどうか、または他の専門家への紹介が引き続き問題を解決するかどうかにかかわらず、レポートが完成して配信されることに留意してください。.

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