解離と解離リークの概念

Kihlstrom、Tataryn、およびHoytは、解離性障害は「特有の」障害であると指摘している。なぜなら、障害のラベル自体は特定のメカニズムを含むからである。. 解離：「通常統合されている精神的プロセス（思考、感情、conation、記憶およびアイデンティティ）の構造化された分離」その概念の起源は「最初の動的精神医学」（1775-1900）に見いだされるが、その最も遠い先祖はメスメリス、動物の磁気または催眠術に見いだされる。.

解離の概念

最初に ピエールジャネット, それは精神システムの精神構造を「心理的な自動主義」として識別しました：それぞれ 自動主義, それは、認識、感情、そして動機と行動を結びつけました。それは「プロダクションシステム」または「プロダクション」（適切な文脈上の手がかりに応じて実行される認知行動の単位）に似ているでしょう。人の基本的な心理的自動化のレパートリーは、内省的なフェノミクス意識と自主的な管理にアクセス可能な、意識の単一のそして統一された流れの中で団結しています。特定の状況下では、1つまたは複数の自動主義が残りの部分から分離され、意識からはずれ、自主的な管理とは無関係に機能していた - >「分解」：通常は統合されている精神生活の崩壊性格の一部です。この概念は、フロイトが維持している「抑圧」の概念とは異なります。

1. ジャネットの自動主義は、それらの発達と行動、経験および思考への影響に関してある程度の自律性を有する「固定されたアイデア」です。.
2. 「無意識」とは対照的に、それらは「潜在意識」（時々意識になる可能性がある外部の意識）です。.
3. 彼は抑圧を解離の可能なメカニズムの1つとして考えた。フロイト的アプローチの成功は、ジャネットの作品を覆い隠した。「第二の動的精神医学」は、セックス、攻撃性、夢、そして抑圧に重点を置いて、勝利を収めた。.

解離は、最初の瞬間から、ヒステリーのメカニズムの1つとして考えられました。ジャネットは4つのカテゴリーを提案して、DSM-III-Rによって明示され、後で収集されることができるさまざまな方法を説明します。局在性健忘症：最も一般的なタイプです。特定の期間（外傷後の最初の数時間）に発生したイベントを覚えていない.

自然災害や暴力犯罪の生存者の間での現在の状況。選択的健忘症：前のものと似ていますが、その期間に発生したイベントの部分的な記憶があります。全身性健忘症：患者の過去からの完全な記憶喪失。それは通常複数の人格に存在します。健忘症は続く：それは過去の特定の時点からそれを含む現在まで及ぶ。健忘症がある唯一のケースです 心因性的性格の順行性 （他のすべてで記憶喪失は逆行性である）.

Nemiahは、3種類の心因性健忘症を区別しています。

• ローカライズ：さまざまな期間（数時間から数週間）に影響します。.
• 体系化：特定のイベントとそれに関連する資料にのみ影響します。.
• 一般化：個人の人生全体の一時的な記憶喪失を伴う.

健忘症は、強姦、壊滅的事故などの深刻なストレス要因に対する、まれではあるが特徴的な反応として考えることができます。すなわち、心因性健忘症は心的外傷後ストレス障害（不安障害内）の症状となり得る。一方、定義上、脳の損傷や病気によるものではありませんが、機能性健忘症が脳の損傷と関連していることがあります。.

心因性と有機性健忘症を区別するのに役立つ徴候があります：

• 個人的アイデンティティの喪失：オーガニックでは珍しい.
• 新しい教材を学ぶことの影響：心因性における珍しい.

忘れられた情報は、心因性のものの場合には、バルビツレートまたは催眠術によって覚えられることができます。心因性健忘症の診断の他のより重要な問題はそれを模擬と区別することです、おそらく唯一の助けは無意識の動機の概念にあります.

解離性漏出の診断基準

この疾患の本質的な変化は、自宅や職場からの突然のそして予期せぬ旅行にあります。 過去のことを思い出せない. 個人のアイデンティティー、または新しいアイデンティティーの仮定（部分的または完全）についての混乱この障害は、解離性アイデンティティ障害の過程で独占的に現れるわけではなく、物質（たとえば薬物または薬物）または医学的疾患（たとえば側頭葉てんかん）の生理学的作用によるものではありません。 ）症状は、個人の活動の社会的、職業的または他の重要な分野において重大な臨床的不快感または障害を生じさせる。.

Fisher、3種類のリークを区別します。

• 個人的な歴史の記憶喪失、それに伴う身分の変化と新しい住所.
• 記憶喪失を伴う記憶喪失.
• 健忘症を伴うが、同一性の変化なしに、人生のより早い時期への回帰。心因性記憶喪失症と区別す​​るのが難しい。 「漏れの回復」は通常、自発的に状況を認識しているように見えます。状況が解決すると、患者は漏出期間中ラクナ健忘を患う。.

素因（コペルマン）：沈殿ストレス、落ち込んだ気分、自殺未遂（飛行中には絶対にしないでください - >漏れがうつ症状の自殺の代わりになる可能性があります）

以前の頭蓋外傷歴、てんかん、過去のアルコール乱用歴、嘘をつく傾向.

PRATTは、自殺は飛行中に発生したことは一度もないが、対象が「はい」に戻った後に発生する可能性があることを指摘.

以前に記憶喪失症候群に罹ったことと、将来的に鬱病またはストレス要因の存在下で心因性漏出を被る可能性との間の関係は、心性発生性記憶から有機性記憶喪失を分離することの難しさを示す.

漏れ診断はしません それは大きな困難を伴います そのすべての要素が存在するとき。飛行状態を他の状態と区別しなければなりません：てんかん性漏出およびポリオマニア（てんかんのためにさまよう）.

ポルフィリン症の始まりは通常前兆が先行し、その持続期間はわずか数分です。どちらのてんかんの場合も、患者はあたかも中毒であるかのように、ランダムな動きと激しい行動で行動します。.

この記事は純粋に参考情報です、オンライン心理学では私たちは診断をするか、または治療を推薦する教員を持っていません。特にあなたのケースを治療するために心理学者に行くことを勧めます。.

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