それが何であるか、タイプ、原因、症状と治療
私たちが毎日行う行動のそれぞれについて少し考えてみましょう。歩くこと、話すこと、読むこと、食べること…それらの多くは実質的に自動的に行われます。.
しかし、彼ら全員が何か共通点を持っています:彼らは私たちがそれらを実行することを可能にするある程度の意識を要求します。そして、眠っているときのように、私たちはいつもそれを持っているわけではありません。私たちの意識のレベルは、自然に大きく変わる可能性があります。.
今、時にはいくつかの病気、怪我や障害が私たちが去ることができないという意識の欠乏状態を引き起こすことができます。この最も深刻な例は昏睡ですが、他の障害または同様の変質があり、非常に深刻です。. 昏迷の場合です, この記事全体を通してこれについて説明します。.
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愚か者は何ですか?
より多くの会話の中で、私たちが反応するのを妨げる驚きの状態を指すために愚か者という言葉を聞いたことがあるか、あるいは使用したことさえあり得ます。それはこの単語の人気がありかつ有効な使用法ですが、意味または医学的意味もあります.
この意味で、昏迷の名前はに与えられます 人の意識状態の状態または変化, これの著しい減少があるところで.
症状
昏迷は、対象が半意識を保ち、環境の刺激に反応しない意識の喪失または欠乏の状態です。. その状態から彼を連れ去ることは事実上不可能です。 非常に強くて強力な刺激が加えられない限り、一時的に警告をわずかに増やすものです。彼らの状態を変えることができる刺激のいくつかは例えば叫び声や痛みを伴う刺激です.
この状態の最も悪名高い特徴は不活発さと自発的運動の欠如であり、それは次のような意識の他の変更から昏迷を分離するものです。 混乱または天秤 そしてそれを昏睡状態に最も近い意識と前兆状態にします。後者の後に、それは意識の最も深い変化です.
意識の高揚の瞬間に、対象は小さな身振りをするか、またはいくらかの小さな発声または音さえも実行することが可能であるが、これらは矛盾しており、文脈とは関係ないであろう。.
この状態は偽造または自発的なものではないことに留意することが重要です。そのため、環境への注意の欠如は結果であり、昏迷状態を引き起こさない。用心深い注意深い状態がないと、認知活動は低下し、感情レベルでは無関心です。.
タイプ
昏迷の概念は上記の説明で定義されていますが、実際のところ、原因とそれに関連する特定の特性に応じて、さまざまなタイプの昏迷を識別することが可能です。.
1.オーガニック昏迷
まず第一に、このタイプの原因は次のとおりです。 生物学的起源の神経学的変化または後天的. この種の昏迷は、びまん性脳機能障害の文脈で現れる傾向があることを特徴としており、通常、見た目の消失や目の閉じが観察されます。この状態で、あなたはいくつかの珍しい行動をとるかもしれません.
精神科の昏迷
昏迷の主な種類のもう一つは精神科のものです, ある種の精神病理学に由来する. その中に私達は緊張型昏迷、憂うつ/抑うつおよび解離性昏迷を見つけることができます。.
2.1。緊張病
緊張病型の統合失調症患者に見られる昏睡状態の一種です。この場合 通常ワックス状の柔軟性があります 筋緊張亢進を伴う、または被験者が置かれている姿勢の維持。それはまた、反論、反対行動、または自動従順を観察することができます.
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2.2。憂鬱な昏迷
うつ病の写真に現れる昏迷のサブタイプ, うつ病が内因性の場合.
この場合、被験者は行動や発話を完全に抑制しているために刺激に反応せず、他のタイプのミューティズムとは異なり、悲しみを表す身体表現があるかもしれません(感情も完全に禁止).
2.3。解離性昏迷
それは通常の実験にリンクされています ストレスやトラウマ的な出来事, それはそれを経験する人々の精神に解離を引き起こします。不動はありますが、被験者が強制的な位置に置かれると、元の位置に戻ります。抵抗や筋肉のこわばりはありません.
外観の原因
お分かりのように、昏迷は、有機的なレベルでも心理的なレベルでも、非常に多様な原因によって起こりうる状態です。.
有機的原因
器質的な原因の中で、脳血管障害の苦しみ、あるいは脳または髄膜レベルでのある種の感染の可能性のある獲得を見つけることができます。.
罹患領域は複数になることがあり、びまん性神経損傷があるが、それらが存在することも可能である 網状活性化またはSARのシステムレベルでの損傷 (覚醒状態の維持に関与し、脳幹に位置する脳の一部)またはそのような崇高な.
別の原因としては、ある種の腫瘍の存在が考えられます。これは、意識を支配する領域が圧迫または影響を受ける場合、または脳に十分な血液、栄養素、および酸素がない場合に昏迷を引き起こします。いくつかの病気や重度の低血糖症の苦しみもこの状態を引き起こす可能性があります.
食中毒、物質使用(アルコールを含む)または薬理学的にも起こり得る。ある種の外傷性脳損傷を受けた後に、人が昏睡状態に陥る可能性もあります。これらのケースでは、昏迷はニューロンの機能の損傷、傷害または変化による.
精神的変化
精神科の昏迷に関しては、これが表示されます さまざまな病状の徴候または症状として. 最も一般的なもののいくつかは統合失調症(特に古い緊張病サブタイプ)またはメランコリック鬱病の場合でさえあります.
これらの疾患の原因については一般的に知られていませんが、これらの疾患のそれぞれに関して異なる仮説があります。例えば、嫌悪的および外傷的事象の存在は、解離型のものの引き金となる傾向があります。.
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昏迷の治療
ある種の昏迷の存在は、反応の欠如と規範的な機能を発揮し維持する能力のために考慮されるべき条件です。これには必要です 万が一の場合に備えて緊急治療室に素早く行きます (特に突然起こる場合).
そもそも、バイタルサインと生物学的安定性を確実にすること、そしてそれらの状態を監視することが不可欠です。.
昏迷は器質的な病理、あるいは脳卒中や頭の外傷の症状であり、治療しなければ深刻な後遺症、身体障害、あるいは死さえも引き起こす可能性があることを忘れないでください。同様に、中毒もまた異なって扱われるべきです.
後でそして原因を分析した後、対応する治療がそれぞれの場合に適用されます, 原因によると.
書誌参照:
- マルティネス、M。 Saez、M. (2007)。意識レベルの変化医学:認定継続医学教育プログラム、9(87):5585-5591.
- サントス、J。 (2012)。精神病理学CEDE準備マニュアルPIR、01 CEDE:マドリード.