心気症とその診断基準

DSM-III-R： "を持っていることへの懸念、恐れまたは信念 病気 記号または身体的感覚の個人的な解釈からは深刻な問題。」DSM-IIIの定義に関連する重要な問題、DSM-IVに拡張可能.

その定義は、彼らが病気であると確信している（病気の確信）と病気になるのを恐れている（恐怖症）の両方の患者を含む病気に）

心気症とは何ですか

ワーウィックとサルコフスキー： 両方の場合において、不安は疾患に関連する刺激に条件付けられているが、恐怖症の場合には刺激は外的（病院）であり、一方、心気症性障害の場合には刺激は内的（身体的感覚）である。さらに、恐怖症の人は不安に直面して刺激を避けながら、心気症は不安を中和するように指示された行動に訴えます.

マーク：恐怖が複数の身体的症状および疾患の多様性を伴うとき - >心気症恐怖が1つの独特の症状または病気 - >病気または恐怖症の恐怖症に焦点を当てているとき.

Fava and Grandi：心気症 - >安心の医療情報への抵抗によって特徴付けられる。病気に対する恐怖症 - >症状の特異性と長期的な安定性のため、そして恐怖の恐怖の品質とのために（一定の懸念よりもむしろ攻撃の形で）。それは、医学的な説明にもかかわらず、持っていることへの恐怖またはすでに病気にかかっているという信念が持続するという診断基準に影響を与える：Salkovskis and Warwick：それは医学情報を安心させるために持続するということである.

障害の診断は、対象の臨床的特徴だけでなく、医師によって行われた行動にも左右される。サルコフスキーとクラーク：

1. ある状況では、患者は医療情報にアクセスする可能性がありません。 b）何人かの患者は医者に相談することを避けます.
2. 心気症患者はしばしば他の手段で安心させようと努める.
3. 情報の種類が定義されていません 安心する 効果的ではないStarcevic：

この定義的な側面は、二重の解釈の影響を受けやすいです。

1. 説明が効果的であることを妨げる心気症に固有の何かがあります.
2. 通常の「常識」の説明はこの疾患には効果がありません。.

DSM-IVは提案を組み入れたり、両方の問題に完全に対処したりしていません：それは明らかに内の病気の恐怖症を含みます 障害 そして、心気症と特定の恐怖症との間の区別は、病気の有罪判決の有無に左右されると指摘しています。情報を安心させるという質問は変更しないでください.

心気症の診断基準

不安や苦しみの有罪判決に対する懸念と恐れ 病気 身体症状の個人的な解釈からは深刻です。適切な医学的説明と説明にもかかわらず、心配は持続します。基準Aに述べられている信念は、（体型の妄想性障害とは異なり）妄想的ではなく、（身体の異形性障害とは対照的に）身体的外観に関する懸念に限定されない。懸念は、臨床的に重大な不快感、または社会的、職業的、またはその他の個人の活動の重大な障害を引き起こします。障害の期間は少なくとも6ヶ月です。の 気になる それは、全般性不安障害、強迫神経症、窮迫障害、大鬱病エピソード、分離不安、またはその他の体型障害の存在によってはよりよく説明されません。.

以下を指定してください。 病気をほとんど意識せずに：ほとんどのエピソードの間に、個人が深刻な病気に苦しむ心配が過度であるか不当であることに気づいていない場合。心気症の患者さんは病気にかかる恐れがあるのではないかと心配していますが、特定の恐怖症の患者さんは病気にかかることやそれにさらされることを恐れています。 Gutschによる心気症の人々の特徴的な特性：不安。強迫的な性格特性.

落胆した気分。 「ドクターショッピング」の動向医師と患者の関係の悪化社会活動の能力の低下労働機能能力の低下わずかな痛みが心配軽い咳の心配蠕動運動にとらわれている。社会的関係が乏しい。あなたの病歴を詳細に説明する必要がある.

心気症の中心的な心理的および臨床的特徴（Warwick and Salkovskis、1989）：健康への関心。懸念を正当化する不十分な器質的病理学。変化や身体的特徴への選択的注意。身体的徴候および症状の否定的な解釈。医療情報および非医療情報の選択的注意および不信.

説明/身体状態/情報の検証の持続的検索/ Barskyは、2種類の心気症の状態の間の区別を確立します：1.一次性障害：他の精神障害は存在しないか、存在しない場合は関係ないか独立していません心気症。 2つのサブタイプ：

1. DSM-III-Rで概念化された心気症.
2. 一症候性心気症：疾患に罹患しているという独特かつ固定された妄想的信念.

第二の仮説

それはより一般化された状態に従属しているか、またはストレスの多い出来事（重要な人の生死を危険にさらす身体的な病気）の出現に対する誘発された反応です。一過性心気症（6ヵ月未満）とは、医学的な病気やストレスの多い状況で発生する可能性がある臨床状態のことです。.

心理心理学的展望に関する理論的説明（Barsky and Klerman）

性的、攻撃的または口頭による衝動を身体的な苦情の形で他人に迂回させるための代替手段として。自尊心の低さや価値の欠如した何かとしての自己の経験に対する個人的な防衛として、不適切または不完全。心理社会的タイプの伝統的なアプローチ。理論的な選択肢の2つのグループ：病人の役割を採用することから得られる利点を強調している（注意を払う、責任を避ける）。対人コミュニケーションのモードとしての心気症最近、心気症の徴候として心気症を概念化する理論

知覚レベルまたは認知レベルでの変更

Barsky et al： "体の増幅スタイル"としての心気症：心気症の被験者は体性と内臓感覚を増幅します。それは3つの要素で構成されています。

1. 自己査察の増加につながる体の過剰警戒と不快な体の感覚への注意の焦点.
2. 比較的まれな、またはかすかな感覚を選択して集中する傾向.
3. 身体的および内臓感覚を異常、病理学的および疾患の指標として評価する傾向.

ケルナー：ある初期の経験は人を体の症状に参加させる素因とし、そしてある出来事は引き金となる要因として働きます - >対象は彼が病気に苦しんでいると考え始めます - >彼は不安と病気の将来の結果について心配を感じます - >それは体性感覚の選択的な認識につながります。無害な反応として始まるものは、心気膜下神経症を引き起こす可能性があります.

Warwick and Salkovskis：病気（自己または他者）および医学的過誤に関連した以前の経験は、症状、病気および健康行動に関する誤ったまたは機能不全な信念の形成につながります - >選択的に情報に注意を払う健康状態が良くないという考えと一致する.

機能不全の信念または問題のある仮定は、重大な事件（内的または外的）がそれらを動員する - >否定的な自動思考および不快な画像の出現 - >対応する生理学的、行動的および情緒的相関を伴う健康への不安まで活性化しない。健康への関心の維持と悪化に関与する要因があります。心気症を持続させる悪循環が確立される.

この記事は純粋に参考情報です、オンライン心理学では私たちは診断をするか、または治療を推薦する教員を持っていません。特にあなたのケースを治療するために心理学者に行くことを勧めます。.

に似た記事をもっと読みたい場合 心気症とその診断基準, 臨床心理学のカテゴリーに入ることをお勧めします。.