ゲルストマン症候群の原因、症状および治療

前世紀の初めに, Josef Gerstmannは、脳損傷後、彼の手の指に名前を付けることができなかった患者に遭遇しました, または必要に応じてそれらを認識するために。この奇妙な症状の興味に動かされて、彼はこの現象を伴う症状の星座を見つけました.

の下を見てみましょう ゲルストマン症候群, 頭頂葉の損傷後に起こる臨床像。私たちはあなたの症状が何であるか、怪我がどこにあるか、そしてそれが起こり得る理由について説明します.

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ゲルストマン症候群の症状

私たちがGerstmannの元来の患者について話すとき、私たちは常に4つの古典的な症状に言及します：デジタル失読症、失語症、無痛および側性の問題.

これらの4つの主要なポイントが患者に同時に存在する場合、我々は彼がゲルストマン症候群に苦しんでいると言う.

1.デジタル失語症

それは、自己認識の一形態、すなわち自分の体の一部を認識できないことです。. この症状は、どの大脳半球が罹患しているかに応じて、体のあらゆる側面に影響を及ぼします。興味深いことに、指を認識できないことは、計算困難の存在と密接に関係しています。怪我や奇形のせいで、自分の指を認識できない子供たちは、計算を学ぶのがはるかに困難になります。.

2. Agraphia

Gerstmann症候群の患者は書面でコミュニケーションをとることができない. 失語症は2つの異なる理由で起こることがあります：言語障害を引き起こす傷害または言語能力は良いが運動能力が影響を受ける傷害.

ゲルストマン症候群の場合、その理由が何であるかは明らかではありません。何人かの患者はまた読むことができないか失語症のような他の言語障害を示すかもしれないが、私達はまた症候群の共通の原因がイメージを精神的に操作することが不可能であることを知っている。両方の仮説が空中に残る.

3.計算異常

これは、算術ヘッド演算を実行する際の困難に付けられた名前です。. ゲルストマン症候群の患者は、最も単純な合計および減算でさえも困難を伴う。算術演算のどの時点で障害が発生しているのかを正確に解明する必要があります。たぶんそれは算術演算のための一種のワーキングメモリとして、意識の中の数字の保持にあります.

側性の問題

Gerstmannの患者は左から右を完全に区別することができませんでした. これは、両方向が混同される交差左右差ではなく、左右差の概念の喪失です。この人のために左右は存在せず、これに関して行われたテストにランダムに反応します.

この古典的な四徴性に、患者によっては存在するかもしれないし存在しないかもしれない他の症状が追加されます。それぞれの場合の病巣は独特であり、異なる臨床像をもたらすであろうが、全部（またはほとんど全部）がこれらの４つの重要なポイントを提示するであろう。多くの患者は四徴症に含まれていない5番目の症状を示していますが、世紀の間にそれはケースの説明においてますます関連性を増しています.

失語症

言語を明瞭に表現できないことは、Gerstmann症候群の多くの患者に見られます。, 特定の能力の障害以上のものを示していますが、実際に影響を受ける可能性があるのは象徴的な考え方です。さらに、抽象的な概念を理解することができないことが、患者がどこで正しいのか、どちらの人差し指であるのかを尋ねられたときに何を答えるべきかわからないことを説明していた。.

この症候群の原因

この症候群は、脳の左頭頂部、特に角回の損傷に起因します。. 頭頂語は、運動性と感受性、空間的、計算的、そして言語の一部を担当するものです。地理的および機能的な近さによる頭頂葉のどこかの損傷が、このグループ全体に影響を与えるのは正常なことです。.

それぞれがより一般的な機能の特定の局面に特化しているかのように、互いに近い領域が同様の機能を果たすか、または互いに補完することが一般的である。たとえば、運動と感度は密接に関連しており、一方は他方の隣にあります。このように、運動障害はまた感度を変えることができ、またその逆もあり得る。これが、一見焦点の病変が関連コンポーネントのサブシステム全体に影響を及ぼす可能性がある理由です。.

誰かが頭頂葉の損傷を受ける可能性がある理由は複数あります. 頭蓋外傷は、それ自体の脳卒中または後に発生する浮腫を介して、脳腫瘍または脳血管障害さえもこの症候群の一般的な原因である。脳のこの領域への血流を失い、これらの機能を担うニューロンを失った人々を見つけることは非常に一般的です。.

治療

ゲルストマン症候群の治療は対症療法です. 自動的にダメージを回復するためにできることは何もありませんが、これは個人が回復することができないという意味ではありません そしてあなたが失ったすべてのスキルを再学習する。傷害、傷害の重症度、および個人の年齢によって、予後は異なります.

アイデアを得るためには、脳は非常に可塑的であり、失われた機能を引き受けるために再編成する能力を持っていると考えなければなりません。ある会社の従業員が、解雇されたばかりの部門全体の責任を引き受けたが、費用はかかりませんでした。脳が若ければ若いほど、適応する能力が大きくなります。.

プログレッシブトレーニングでは、機能を回復することが可能です。特に患部が非常に大きいか病変が深ければ、症候群の前に手術に戻ることは必ずしも可能ではないでしょう、しかし認知リハビリテーションが徹底的に追跡されれば障害は除外されます.