抑制されていない社会的関係障害
抑制されていない社会的関係障害の本質的な特徴は、 社会的に不適切または不適切なふるまい. このあまりにも身近な行動は文化の社会的限界を超えています.
診断時には、子供が自分の発達に応じて選択的なリンクを作成することができるようになる前に行われていません。このように、子供が少なくとも9か月の発達年齢を持っているとき、抑制されていない社会的関係障害は診断されます. 抑制されていない社会的関係障害は成人には記載されていない.
この障害は発達遅滞と共存することがあります, 特に、認知や言語の遅れ、ステレオタイプ、その他の重大な過失の兆候(栄養失調やケアの不備など)がある場合。ただし、この障害の兆候は、放棄の兆候が他にない場合でも、持続することがよくあります。.
抑制されていない社会的関係障害はどのように診断されますか?
の 精神障害の診断と統計マニュアル, 第5版(DSM-5)では、この障害を診断するための基準を引用しています。それらを見てみましょう.
A.子供がいる行動のパターン 奇妙な大人に近づき、積極的に交流する そして、以下の特徴のうちの2つ以上を提示します。
- 見知らぬ大人に近づき、交流することに消極的.
- 過度に馴染みのある口頭または身体的な行動。これは、文化的に受け入れられていることや年齢に適した社会的制限とは一致しないことを意味します。.
- 危険な退職後、たとえ奇妙な状況であっても、成人介護者にほとんど、またはまったく頼りません。.
- ためらうことがほとんどない、またはまったくない、奇妙な大人と一緒に去る意欲.
基準Aの振る舞い 衝動性に限定されない (注意欠陥/多動性障害のように)。しかし、それらは社会的に禁じられていない行動を含みます.
C.子供は 不十分なケアの極端なパターン. これは、以下の1つ以上の特徴によって証明されます。
- 成人の介護者の側に福祉、励まし、愛情を持たせるという基本的な感情的ニーズを満たすことの持続的な失敗によって明らかにされた過失または社会的剥奪.
- 安定した愛着を築く機会を減らす主介護者の繰り返しの変化(例えば、頻繁な親権の変化).
- 選択的な愛着を確立する機会を大幅に減らす珍しい文脈での教育(例:介護者1人あたりの子供の数が多い機関).
D. 基準Cのケアファクターは基準Aのふるまいの変更を担当します. 例えば、基準Aの変更は、基準C)の病原性ケアの後に始まる.
E.子供は 少なくとも9ヶ月の発達年齢.
無制限の社会的関係障害がどのように発症するか?
抑制されていない社会的関係障害と診断された子供たちはしばしば存在します 人生の最初の数ヶ月における社会的過失の問題, その病気が診断される前でさえ。社会的過失は 児童虐待の形態 意図的な成人の注意の省略を含む.
それにもかかわらず, 2年後の放棄が疾患の発現と関連しているという証拠はありません。. 研究によると、早期離脱が起こり、障害の兆候が現れた場合、その臨床的特徴は時間の経過とともに中程度に安定するでしょう。.
禁じられていない社会的行動と見知らぬ大人に近づくための準備の欠如は、を伴う 幼児期における探索行動/注意要求行動. この障害が中年の子供のころに持続すると、その症状は過度の口頭および身体的な慣れ、そして感情の非本物の表現として現れる。.
これらの徴候は子供が大人と相互作用するとき特に明白であるようです. パートナー間の関係は特に青年期に影響を受ける. 抑制されていない行動や対立が明らかになるのはこの段階にあると考えるのが論理的です。.
私たちが見てきたように、抑制されない社会的関係障害はもっぱら子供たちに起こります。この疾患の成人の症状は知られていません。子供のための無秩序の結果は通常かなり否定的です、なぜなら 大人や他の冒険者と交流する彼らの能力を真剣に妨げる.
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